医生好，我一年前在重医附属第二医院确诊了一次中度抑郁，一个月前在学校，清华大学校医院确诊为双相情感障碍，前天又在重庆市精神卫生中心确诊为抑郁症。前两次医生都开了药，但我都没有吃。我的问题在于，我好像对待所有的事情，都只能感受到痛苦，感受不到生活的乐趣。医生建议我做自己喜欢的事，种花养草，画画，写幸福日记之类的，可是现在每一件事，我都总能找到让人不高兴的理由。我不愿意吃药，不相信医生，是因为我总是不相信那些量表……去大坪医院也做了一次量表，结果是正常的，还说我心理很健康呢。抑郁症除了做量表和医生那几分钟短短的问诊，还有其他更明确更科学的确诊方式吗……我希望能找到一个，告诉我必须要吃药的理由……

你好，抑郁症已经确诊了。抑郁症治疗的方法有许多种。包括药物治疗，心理治疗，物理治疗等等等等。你可以根据自己的情况来选择。

诊断考虑:焦虑抑郁状态。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮5mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，抗抑郁。抑郁与双相大致方向一样，据您反映诊断。没有更好的办法。

你好，到目前为止精神疾病的发病机理还没有阐明，没有更好的诊断手段。就抑郁症，双向都要明显的缓解期，也有不药而愈的，但毕竟是少数。也容易复发，所以专家共识建议服药治疗。

您好！您20岁，一年前诊断中度抑郁，一个月前又诊断双相情感障碍，前天又诊断抑郁症。前2次开了药，都没吃。您说：对待所有的事，都只感到痛苦，感受不到生活的乐趣，现在每一件事都能找到让人不高兴的理由。您始终存在高兴不起来，没愉快，但没有绝望等极端的念头。您有没有精力充沛，自我感觉良好，话多，活动多，说大话，爱管闲事，花钱手脚大的时候？您的叙述说明您抑郁情绪肯定有，后面我问您的，您有没有？有，您还有躁狂症状。您抑郁情绪比较突出。1.您应该按抑郁症治疗，如果治疗中渐渐出现躁狂症状，可渐渐停治疗抑郁症的药，改用治疗双相情感障碍的治疗方案。供参考， 2.您现在在清华大学就读，您应该到北京医科大学第6医院就医，挂专家号、将您所有的情感体验告诉医生，医生会确定您是单项抑郁，还是双相情感障碍。 3.讳疾忌医是不对的。您还是关心自己情况的，如果不及早治疗，严重了，就不知道自己怎么了。无病早防，有病早治！

目前医学上对抑郁症的诊断没有特殊的仪器来诊断，只能通过临床医生的面诊和临床量表来确定。从你提供的资料显示存在抑郁情绪。抑郁症的治疗目前是药物治疗和心理治疗。药物治疗的副作用不大。不用担心。

您好，您的问题应该代表了大多数人的想法。目前为止，包括抑郁症在内的绝大多数精神/心理疾病的确切发生机制不详，按照当下主流的医学模式，这些疾病通常都有生物～心理～社会学因素的共同作用，也正因为如此，才决定了评估（诊断）的复杂与多样性。评估与诊断目前主要还是靠详细的病史，结合面对面的晤谈，可以参考量表的评分结果，但绝不能仅仅凭量表做诊断。您描述的情况很清楚，如上述情形对您的日常学习与人际交往造成了影响，那不妨还是治疗一下，当然药物是其中的重要手段之一，还可配合心理咨询等方法。

姑娘，你的诊断要听专科医生的。双相障碍是一个复杂的情感障碍，常被误诊误治。病情的复杂性就是专科医生往往迷惑，更何况没有专业背景的患者。这个病与其它的病不一样，就是病情越重、越拒绝承认。建议去精神专科医院心理科、掛一个专家号，作一个心理咨询和病情分析，你解不开的疑问可以当面提问求解。一般门诊时间短，医生没有更多的时间解释引导。而且这个复杂的病情不是三言两语说明白的。

首先从你目前描述的状况来看，考虑存在有非常明显的抑郁。中重度的抑郁或者说双向情感障碍，都是达到需要药物治疗的程度的。至于说为什么要让你服药，你的病情需要药物治疗，只有通过药物治疗才能让你的情绪以及病情恢复到比较正常的一种状态。医生只会给你提供医学化的建议。至于你接不接受，那是你自己的原因就算不为自己着想也要为你所爱的人和爱你的人考虑一下。

这些测量的量表你也做了很多了，其实也明白了其中的道理。量表有明确的主观性，也就是说，如果你想去编造一些好的状态或者不好的状态，量表的分值就会呈现不同。所以如果你是如实的回答量描述的问题，很准确，那么出来的分值是比较有诊断的参考意义的。但也不是绝对的，临床的医生根据自己的经验，来访者的整个状况的描述和状态，参考量表的数值，做出更准确的诊断，这样是最科学的。精神科和医学心理科，在治疗方法、理论上有根本性的区别。很多医院根本不区分，导致了很多来访者的误导。抑郁、焦虑、恐惧、强迫等心理问题，和个体的从小父母关系、教育、成长经历、性格特质等密切关联，多数人服药是治标不治本的，只有配合心理治疗，才是治本根源、彻底长久的。需要时候咨询专业的心理医生。长期规律的心理咨询和心理治疗为主。

从提供的资料来看，你的症状应该是和你的个性，成长经历，家庭环境及人际关系等因素紧密相关，而前面几次就诊经历可能是聚焦于你当时的症状表现，并没有全面考虑各种相关因素，所以让你觉得即使是专业人员也没有理解你，对他们的处置方案也就没有很大的执行动力。所以建议找你信任的有精神医学背景的心理治疗师或者同时就诊两个医师，一个是精神科医师，处理和药物治疗(如果有药物治疗）有关的问题，一个是心理治疗师，处理有关成长经历，个性调整，家庭环境等方面的问题。