双肺腺癌四期T4N3M1C,颈部淋巴结转移、心包转移、肝转移、骨转移、脑转移、双侧视网膜转移。基因检测EGFR第19号外显子缺失突发(血浆丰度26.8%,组织丰度51.2%)。 已做头部伽玛刀,服用中药一周。目前主要症状:全省乏力瞌睡,腰椎疼,右眼模糊,嗓子痒。咨询问题:1.想问如何选靶向药物,首选易瑞沙还是泰瑞莎?主要考虑:怕选易瑞沙头部效果差怕延误病情,出现严重症状,留下遗憾;怕选泰瑞莎耐药后无药可吃,经济一般,首先泰瑞莎不能报销,需举全家之力。2、针对骨转移腰椎有无推荐药物或方法?3、其他可以推荐的治疗方案。