医生好，我的情况：我34岁，老公41岁，结婚1年半未能怀孕～今年2月份做了造影，查出来【输卵管两侧通而极不畅】。我老公【精子DNA碎片率和正常形态率】有点问题。想请问：根据我这个情况，到底应该做介入，把输卵管疏通好自然怀孕，还是直接做试管？谢谢。我上传的检查结果有：1. 造影图片。2. 精子报告。3. 性激素。4. 卵泡监测6次。5. 胰岛素。6. 血糖。试管之前的所有检查我们都做了，先上传这些，如果您需要别的检查结果我再上传（比如抽血结果、染色体...）谢谢医生，期待答复：）

1、岁数大，有不孕史，输卵管几乎不通，丈夫精子畸形率偏高。2、试管婴儿目的就是解决输卵管堵塞或通而不畅导致精子和卵子无法见面的问题，就是用专门的液体“给精子洗澡”、获得或挑选“最健康的精子”解决精子畸形的问题的。你们两位都有问题，选择它是最合适不过了。不要再做其他了，花钱不一定解决所有的问题，做完极可能还是要通过试管婴儿技术怀孕。如果年轻还可以折腾折腾，这个年龄再折腾真怕治好这个，又得应付出现卵巢功能衰退的问题…现在不孕病人如此多，看病排队、促排卵等都需要排队，抓紧时间，听从医生的建议就对了，当机立断才能早日实现好孕的梦想

根据片子考虑有盆腔粘连。B超监测最后一次是黄体的话？应该是有排卵的。所以初步考虑男方因素和女方盆腔粘连是导致不孕的主要原因。从尽早怀孕的角度考虑，可以人工授精3-4个周期，若不怀孕再考虑试管。

夫妇年龄不小了，女性35岁卵巢功能就开始下降了，不要再去做输卵管再痛术了，而且做了后自然怀孕的几率不高，建议直接做试管，不过做之前男方不要抽烟喝酒熬夜了，把精子调理下，用点抗氧化的药。

根据你的描述和报告单图片，输卵管还通，但是不怀孕和宫外孕可能性比较大个人觉得你老公精液也有点问题，输卵管也有问题，还是试管比较合适

根据您的年龄和您的输卵管造影检查结果，结合您老公的年龄和精液化验情况看。您适合直接做试管婴儿。如果您就是腹腔镜手术做通输卵管，您老公的精液依然不好，他的年龄大，调养精液的可能性很小，您如果手术后只有半年的最佳怀孕时间，这是很难同步起来您和老公的生育能力的。三耽搁两耽搁您就又错过一年了，那再去试管，成功率又会下降一大截。我的建议是直接试管。

B超检查结果显示多囊卵巢，可能有排卵障碍，性激素检查正常，血糖，胰岛素检查正常，输卵管造影检查有双侧输卵管堵塞，男方精液检查质量不好，建议直接做试管婴儿为上策，自然受孕几率较小。

你好根据你的病情描述，这种情况建议先做腹腔镜手术松解黏连看看能不能自然受孕，如果还是不能怀孕建议你再做试管婴儿。

男方精液略差，不是导致不孕主要原因，可以试孕三个月看看。输卵管通而不畅，也有怀孕几率。卵泡监测排卵不是很好，是导致不孕主要因素。其他激素，血糖正常。建议先促排指导同房三个月，看是否怀孕。仍没怀孕，再选择试管婴儿。毕竟试管婴儿费用大概五万左右，而且成功率60%左右。能自然怀孕尽量自然备孕保持好心态，很关键。紧张焦虑，不利于胚胎着床。

你的年龄偏大，不建议尝试成功系数低的治疗方式，不知你月经是否正常，监测排卵是否正常？如果排卵正常，宫腔没有异常建议直接试管婴儿，妊娠成功率更高

输卵管造影示通而不畅，而且1年半未孕，说明还是比较困难怀。结合男方精子，建议直接试管划算。不做试管也建议宫腹腔镜探查。