我是新疆的一名患者，女，今年38岁，跟前夫育有一子今年8岁，剖腹产。去年跟现任老公结婚一年多未孕，现有生育需求。2018年12月在新疆人民医院，b超超声造影，左侧输卵管通畅，右侧输卵管不通（近段梗阻），子宫内膜息肉和多个小肌瘤。2019年5月去上海红房子医院做碘海醇造影，宫腔充盈缺损，双侧输卵管不通（间质部梗阻）。另附上查的性激素六项。请问医生像我这种情况现在该如何治疗？去做输卵管介入复通手术，是否可行？什么时间去做什么手术，需要提前做什么检查？

输卵管阻塞性不孕！x光提示阻塞可行输卵管介入再通治疗！

你好，你这样的情况应该是输卵管不通引起的建议可以介入治疗，可以吃点中药调理身体

由于年纪较长。这次是准备孕育二胎，除了在原发疾病的治疗上，还有营养上的建议，提前至少3月进行科学备孕。建议妇产专科的常规检查以外，了解体重，维持体重在正常范围，偏胖的要减少体重，偏瘦的要适当加强营养，增加体重，偏胖或偏瘦都会影响正常的受孕过程。另外检查有无贫血状态，如果有，最好纠正后再怀孕。日常保持良好作息，规律饮食和休息，避免吸烟环境，避免有毒有害环境，请您的先生也要保持良好饮食，戒烟酒，多运动。

从你提供的资料看内分泌功能没问题，在上海做的造影发现的充盈缺损应当是息肉，双侧输卵管不通是明确的。输卵管不通不能受孕，宫腔内有息肉也影响受孕，并且做宫腔内去除息肉的手术同样可能会引起输卵管阻塞。先做宫腔镜去除宫腔内息肉，康复后再做介入疏通输卵管，做介入一般要在月经干净3-7天内做，手术前常规查血常规、胸片、心电图等

你好。根据你的描述，输卵管不通，可以做复通术。如果效果不好，建议做试管婴儿。同时需要注意输卵管再通后有宫外孕的可能。

您检查发现双侧间质部梗阻，这明确提示输卵管不通，如果是完全梗阻则不能自然怀孕，如果通而不畅，则很容易宫外孕，造影上看双侧输卵管一点没显影，像是前者；宫腔充盈缺损提示是有宫腔粘连，另外还有息肉，这些都影响胚胎着床；不知您卵泡发育如何？建议不要去做介入复通术，如果完全梗阻考虑腹腔镜切除双侧输卵管。同时做宫腔镜解决息肉和粘连的问题。

1.继发不孕 2.宫腔占位：子宫内膜息肉可能 3.子宫肌瘤1.建议宫腔镜检查后试管。因为间质部阻塞输卵管手术效果不好，是做试管的最佳适应症。 2.若坚决不愿试管，可以月经后3-7天禁同房输卵管介入疏通输卵管，效果如何难以确定。然后宫腔镜检查后再试孕。 3.腹腔镜手术对输卵管间质部阻塞基本无效，不建议选择

根据你做的B超造影及碘海醇造影均提示输卵管有异常。 但是我觉得进一步检查，进一步更直观的查看原因，便于有针对性的处理。至于输卵管介入通畅术，可以在明确为梗阻时，可以考虑尝试。建议你先做一个宫腔镜、腹腔镜联合检查，如盆腔粘连严重，输卵管几乎失去了正常形态的话，你做介入疏通也没用。因此术中如发现是输卵管外部的局部粘连影响输卵管的通畅的话，就可以处理了。如果宫腔镜发现宫腔有息肉或其它问题，可以处理，这种联合的方法也可以明确是否可以自然妊娠等问题。这是我的意见，你可以自己再斟酌我说的是否有道理。

患者有双侧输卵管梗阻，子宫内膜息肉，子宫肌瘤(小)，诊断明确。1，做宫腔镜诊断和治疗内膜息肉 2，输卵管梗阻做介入复通成功几率不可控，考虑年龄因素，建议直接做试管。

宫腔壁不光整，可能宫腔有轻度粘连，充盈缺损的情况结合你宫腔镜结果考虑还是内膜息肉。如果选择介入疏通输卵管只能解决输卵管问题（假如再通成功），不能解决宫腔问题，所以对你来说宫腔镜下疏通输卵管可以一举两得。宫腔镜手术，解决宫腔及输卵管问题，如果输卵管再通失败，至少宫腔条件改善，也可以提高试管婴儿成功率。