2014年上颌有三颗牙进行根管治疗后，根管治疗过的这三颗牙的牙龈经常会有脓胞，时不时能挤出白色的脓液，偶尔会有疼痛感，尤其是左面的两颗会严重一些。2016年去医院复查，医生说是漏管，吃药后基本好了。但没过多久又出现上述情况，至今一直都有这些症状。只要吃稍有粘性的东西，左面两颗根管治疗的牙套还会经常掉落。右边根管治疗的牙齿还会稍有一点点松动。另外上颌左面最里面拔了两颗磨牙，上颌右面最里面拔了三颗牙，现在等于只有前面6颗牙为完整的好牙。我下面画了张简图，请祥见图。请问这种情况怎么治疗为好?另外缺牙种植好还是弄义齿好?三颗根管治疗过的牙干脆拔掉还是继续保留?

长包的牙拍片，重新根管治疗。缺牙如果经济条件允许可以考虑种植

根管治疗后，反复发炎起脓包，伴有牙冠脱落和牙齿松动。需要进一步检查，看三颗前磨牙的具体情况。治疗方案无外乎有三种：第一种就是牙齿无法保留，这只能拔除；第二种情况，可以考虑做根管再治疗消除根尖炎症，消除脓包，消除牙齿松动；第三种可能需要做根尖手术。 如果需要详细方案的话，需要进一步检查的结果，譬如牙片，CBCT的结果。请相信华山医院口腔科医生。

根管治疗后时有脓包出现，需确认根管治疗是否完善？是否出现根折或根裂以及牙周情况如何？明确病因后，对因治疗。 如果患牙根折或牙周病变严重，确实无法保留，建议拔除后选择种植义齿修复。

根管治疗是口腔科最常用的一个操作项目。也是牙体疾病治疗的最完善的一个方法，所以一般口腔医生都能够操作，但是你的问题，第一个问题就是根管治疗拔髓和根管扩大这个过程是否完全和到位，会影响根管治疗的效果。这个过程之后，要拍摄X光片判断一下根管扩大的是否彻底到位，如果不到位就可能出现继发感染，第二个关键问题就是。大夫做了根管治疗的过程中充填的是否到位直接影响根管治疗的远期效果，一般大夫根充以后要照一个片子，X光片显示根充到位就代表根管治疗做得比较好。你的情况出现瘘管即是出现了根管治疗后的继发感染。对你这个情况提出以下建议:首先以要拍一个X光片看一下根管治疗的效果和目前牙根的情况怎么样？通过X线片的检查诊断作出评估。 第二，现在这几颗瘘管牙的治疗策略，首先都应该尽量保存这几颗牙，那么具体保存的办法可以拍摄X光以后再决定，一般来说是把原来根管治疗的药物，整个要掏出来，完了以后要重新做第二次根管治疗，这样这几颗牙就能够保留下来了，那么现在表面的烤瓷冠就需要彻底的根管治疗后再进行修复。 说了这么多，不知道你明白了没有再综合一下 1，拍摄X光片 2.评估诊断根葱根管治疗的问题所在， 3.去除烤瓷冠将根管治疗重新进行一遍。 4.实在不能治疗，再给于拔除，现在看来应该不需要拔牙。

你好！牙龈鼓脓包，是因为附近的牙齿根尖或者牙周发炎了，可能根管治疗不完善，或者有根管遗漏没有充填，甚至根折。建议拍一张CBCT片，看看根管充填或者根管遗漏情况，以及是否有根折。如果排除根折，可以去牙体牙髓科重新根管治疗。脱落的牙冠需要重新制作。至于拔除后能不能种植牙，需要评估。

你好，仔细看了你的描述和照片，根管治疗失败有瘘管，建议拍个牙片看一下牙根情况，如果条件还好如根尖炎症程度、牙槽骨吸收等建议根管再治疗。如果条件差可以拔除。缺牙地方可以根据自己情况和牙周组织情况决定，可以种植也可以活动修复

根据您提供的资料，可能仍然存在慢性根尖周炎。建议X光检查，看看牙根情况。根据检查结果再确定是再次根管治疗还是只能拔掉。后面已拔除的大牙，若能做种植牙更好。请先完善相关检查再确定治疗方案。

你好！你说的这3颗牙齿经常流脓是慢性根尖炎，是由于根管治疗不彻底和牙套经常松动而引起。拍个牙片看一下，如果是根管的问题，就重新做根管治疗。如果是牙套脱落的问题，则需粘牢即可。如果患牙保不住，那就拔掉，免得导致牙槽骨严重吸收。

你的牙都做过根管治疗，由于没有X片，根管不知做的到位否，如果不到位，可从新做根管，如已到位，还是反复发炎，建议你拔除患牙，以后如有条件做种植最后，如没有条件，做一般的冠桥修复