从事企业高层管理岗位，平时事务比较多，经常会生气。半个月前，有一天忙碌沟通了一天工作，下午开会一半就感觉心慌说不出来话，得使劲说才行，勉强坚持说完然后就症状就是心慌心跳快。当天晚上8点就躺下了，但是12点才勉强睡着，第二天去医院检查心脏，除了心跳有点快，其他没问题，又检查了甲亢，也没问题，还有胸透，纹理增重，医生说没问题，包括血都查了。第三天去出差武汉，又去武汉医院再次检查心电图和甲亢，还是没有问题，医生建议我去心理科室，医生告诉我，心境(情感)障碍我目前的症状是不定时心跳加速，最快120-130，就是说话的时候研究工作需要沟通的时候出现这种情况，再一个就是生气的时候，如果在空调下吹会空调，玩会游戏能就低，再一个严重的情况就是很难入睡，每天都是，睡觉的时候感觉没真正睡着，而且睡觉时会稍微醒一下，而且第二天醒的早，我估计真正睡眠时间也就4个小时左右，每天都是。补充，我有胃病，治疗半年了，胆汁反流性胃炎，目前胃炎的情况稍微好点了。

根据你介绍的情况和医院检查结果，应该诊断“焦虑障碍”（也称焦虑症）。这个病的发生、发展与自身个性特征（认真急躁、完美/怕错、谨慎小心等），以及社会心理压力（工作、人际沟通）有关。有急性和慢性焦虑两种形式，急性焦虑发作最为常见的是心慌、心跳加速（交感神经亢进，窦性心动过速），有窒息感，甚至濒死感，患者极度恐惧，常有睡眠不好。这个病不同于心境障碍，心境障碍有持续的情绪悲观低落，自责厌世，乏力/活动减少，思维反应迟钝，还常有进食减少等问题。而你没有这方面情况。建议：1，选择对焦虑症针对性更强的药物，如艾司西酞普兰。阿戈美拉汀主要用于抑郁症，从我们的经验看，对焦虑的作用减弱。2，辅助/短时用奥沙西泮或阿普唑仑等药，既能改善睡眠，又可协助改善焦虑。3，调整工作节奏，放松心情，适度运动，都有利于缓解焦虑。

诊断考虑:躯体形式障碍，抑郁症，胃炎。理由1症状符合。2病程>2周。3严重程度:严重影响学习生活工作。4排除标准:不全是由躯体病所致。治疗建议四方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，抗躯体形式障碍，抑郁。4胃炎治疗。

从你描述的情况来看，这种情况是在高强度的工作压力和长时间的工作时间之后。出现的情绪失控。情绪低落，急性的焦虑反应，这种情况又叫做惊恐发作，发作的时候心慌，心跳加快，有濒死体验，睡眠障碍等等。是属于精神心理方面的疾病。在使用抗抑郁症的药物同时，可以考虑用一些助睡眠方面的药物，阿戈美拉汀是属于一个抗抑郁症的药物，丙戊酸镁是属于一个情绪稳定剂，通过精神科的治疗会慢慢好起来的。

你好，根据你的描述，你主要是心慌，入睡困难，有胃病。各项检查正常多考虑焦虑症。当然也不排出抑郁的可能。建议到心理卫生科看看。可以药物配合心理治疗。药物可以选择帕洛西汀，辅助安眠药物

根据你的描述和外院做的检查，最可能的诊断要考虑是焦虑症的可能。病的根源是大脑内的神经递质紊乱引起。并不是心脏本身器质性的病变建议你去三甲医院的心理科或者专科医院的心理科就诊，给予药物抗焦虑治疗。 同时要注意休息，规律的生活，避免过度的脑力劳动。 加强运动。

您好，就您目前提供的资料，分析以“急性焦发作（惊恐发作）”的可能性大，通常表现为突发紧张心慌，胸闷憋气，严重的甚至有濒死感。夜晚入睡困难或者睡眠浅而易醒。多数人在经历发作过后都会恐惧心慌，担心患了心脏病等，并反复检查无果，也有人因此而反复急诊抢救或入住心血管科寻求治疗。建议系统抗焦虑治疗，通常急性发作当时给予阿普唑仑半片，15分钟即能缓解，但发作过后仍需用相关的药物（如草酸艾司西酞普兰等）维持抗焦虑疗效。像您这种情况，与工作节奏快与压力均有关，服药同时最好配合心理咨询与治疗。

你目前的症状为心慌心悸，入睡困难，睡眠质量差，焦虑；估计还存在情绪低落，兴趣减退。就目前感受最深的是心慌心悸，睡眠差，反复求医。目前检查的项目，心电图，甲功基本正常。你才30岁左右。所以目前你的问题是精神疾病所引起的可能性大。考虑为躯体症状障碍可能性大，也有可能是焦虑障碍和抑郁障碍，具体需要面诊评估确定。针对你的问题，你需要做的是，1.规律生活，适量运动；2.减少工作强度，劳逸结合；3.专科医院或专科就诊，坚持服用服药，定期复查；4.调整心理，规范的心理治疗。

您好，目前您的症状主要为心慌，紧张，肌肉紧张，不安感伴睡眠差，而且您的相关检查未见明显异常。初步考虑:焦虑相关障碍。1，放松训练2，改善睡眠 3，缓解焦虑.

您好！您30岁，高管，经常生气，胃不适半年，半个月前，心慌，说不出话，入睡困难，易醒，早醒，不定时心跳加快，120-130次/分，不是甲亢，有肺纹理增强，研究工作，和生气时心跳加快，吹空调和玩游戏心跳可慢下来。还患胆汁反流性胃炎。您展示的报告单未见异常。湖北省人民医院诊断心境障碍。工作压力大，但不应该生气。1.尽管心电图报告正常，为什么您不定时心跳加快有半个月了，120-130/分，与情绪有关，也与工作紧张有关，心慌得说不出话，可以除外甲亢，应该测一下V1导联QRS波群时限是否大于肢体导联1和V6导联的QRS波群的时限，它反映右心室激动延迟。 2.您还应该做心血管造影，检查是否可见右心室扩大，右心室壁运动异常。 3.您应该拍X片，是否心脏正常或增大，轮廓呈球形，肺动脉流出道扩张，左缘膨隆，是否心胸比率大于或等于0.5。 4.您应该做心脏磁共振，检查是否存在心室肌内局限性脂肪增多，如果用可精确测定右心室容量的电影磁共振成像技术，检查是否右心室容量增大。 5.以上所有检查就是为了除外致心律失常右室心肌病。这个病常规检查不容易发现问题，有的患者外表健康，像运动员，看不出任何问题，有的患者除有乏力，心悸，室性心动过速反复出现，没有其它异常。一旦发作，后果严重。 6.您易生气，胃不适，入睡困难，早醒，是对工作压力的反应，就凭以上几点，诊断心境障碍还显不足。 7.千万不要紧张害怕，既来之则安之！能除外最好！

病史特征：1、工作量较大，带来很大压力以致你得不到很好休息，以致出观焦虑状态（.惊恐发作）；2、平静下来，查心电图，血常规及甲状腺功能均为正常；3、发作时有明显的诱因，开一天会，人很疲惫而诱发，心率高达每分钟丨20次，平静及分散注意力时，心率很快恢复正常。加之你发作无发烧史，查心电图均正常，可排除感染所致心肌炎及室上速。初步诊断：焦虑状态（惊恐发作〉。面对你日前现状，该怎么办？我的建议如下：1、从病史及临床表现可诊断焦虑状态（惊恐发作〉，依据为工作超负荷运转，又得不到很好休息，致你将较焦虑，紧张，行相关检查（心电图、甲状晾功能及血常规均正常），不支持躯体疾病所致你心率增快，更何况，你静下心来，心率很正常；2、请到武汉大学人民医院精神就诊，看专家号，专家会视你的病情，行相关检查，拟定最佳方案，为你排忧解难，促使你疾病早日康复；3、需行个体心理治疗，学会放松心情，加强适当运动，给自己身体了没过假，该休息需休息，这才能做到心身永远健康！