我平时基本上就是一个鼻孔通气的。睡觉时左侧卧，一会儿左鼻子就不通了。右侧时右鼻子又不通了。还有我平时鼻涕挺多的。有时一天用几小包纸。医生诊断慢性鼻炎，鼻中隔偏曲，想问一下，需要手术吗？怎样手术？

你好！从病情叙述看，主要是鼻塞，多涕，无头痛。鼻内镜检查可见鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大。不知鼻涕是粘涕还是清涕，鼻塞明显吗？既往是否通过药物治疗？目前诊断考虑是慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。可以先用药物治疗一段时间，如果效果欠佳，可以考虑做鼻中隔矫正手术。此手术是在鼻内镜下在鼻腔里面进行手术，鼻外侧没有切口，不会影响外观，手术技术很成熟，并发症少见，术后能明显改善通气。

鼻塞，伴有流涕，检查见双侧下鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，鼻腔及鼻咽部未见明显肿物，诊断为慢性鼻炎，鼻中隔偏曲建议先用鼓楼医院所开药物治疗，此外要配合使用0.9%生理盐水冲洗鼻腔（如能耐受，可改用2%盐水），2周之后看症状变化，如有所好转可继续治疗（达芬霖每用七天需停药三至四天可继续使用）。手术治疗的话可选鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲黏膜下消融+下鼻甲外移术

你好，如果症状持续时间不长或者没有使用过药物治疗，可以先药物治疗。如果药物治疗无效，可以做个鼻窦ct，再来考虑要不要手术。

你好，你说的情况可能是慢性鼻炎引起的情况，建议你可以用雷诺考特，辅舒良或者是内舒拿喷鼻剂喷鼻，配合鼻腔冲洗清理鼻腔分泌物，口服孟鲁司特钠咀嚼片和通窍鼻炎颗粒。清淡饮食，刺激辛辣少吃。鼻中隔偏区的话，如果是引起单侧持续性的鼻塞或者反复流鼻血的情况，可以考虑手术治疗。

从症状及检查结果看存在慢性鼻炎及鼻中隔偏曲。慢性鼻炎可以使用鼻喷激素譬如内舒拿喷鼻及鼻腔减充血剂譬如达芬霖喷鼻保守治疗。如果无效考虑鼻内镜下鼻中隔矫正术及下鼻甲黏膜下等离子消融术。

诊断已经明确，鼻中隔偏曲，慢性鼻炎。交替性鼻塞，属于鼻炎相对较轻的症状，建议先规律用药，一段时间都如鼻塞缓解致鼻腔通气够用，可暂不手术，鼻中隔偏曲一般是先天性发育所致的，鼻塞较重用药后无明显缓解。可考虑手术矫正

根据所述症状、病史及传来的资料判断，慢性鼻窦炎的可能性较大。建议鼻窦冠状位CT（目前国内外确诊鼻窦炎的唯一方法），确诊是否存在鼻窦炎以及炎症病变的大致性质、严重程度与确切范围。分析检查结果以后再考虑最佳治疗方案。

慢性鼻炎鼻中隔偏曲不是大问题。可以用药物保守治疗两周。效果不好的可以检查一下鼻窦ct精准评估再手术，手术采用鼻内镜手术属于微创。

从病史及检查看考虑为慢性鼻炎，鼻涕多，是否有鼻窦炎那还得行鼻窦CT检查。建议鼻窦CT检查了解鼻窦情况，鼻中隔偏曲如果不影响通气的情况下是不需要处理的，慢性鼻炎可以口服枸地氯雷他定片和孟鲁司特钠片2周，鼻喷内舒拿至少半年以上。

这些药用了没有，如果用这些药效果还可以，就不一定需要手术。如果药物效果不好，建议手术治疗。看药物效果，再考虑需不需要手术。