替一位朋友咨询IVF相关事宜。提问背景: 30岁单身未婚未育卵巢功能健康的女性朋友,因担心晚婚晚育想去俄罗斯冻卵保存生育力,但又担心促排影响卵巢及身体功能。咨询问题: 大多数人每多促排一次,促出的卵子数就大幅减少是为什么 ? (比如: 第一次促出20颗,第二次就只有10颗,第三次可能只有4颗。)是卵巢经过多次刺激,太疲劳了功能下降了? 还是卵巢产生耐受了,所以对药物反应一次比一次弱? 又或取卵手术过程中探针吸走了太多卵液,导致卵巢中储存的待发育卵泡也流失了太多? 补充:我明白促排周期的基本原理是用FSH激素刺激非优势卵泡也发育成成熟卵子,理论上不影响卵巢中剩余基始卵泡的数量和后续自然生理周期中卵子的发育。但事实摆在眼前,同一个健康女性促排多次的话获取卵子的结果就是越来越差。我想比较具体地知道为什么?卵巢功能下降? 对药物耐受增强? 还是取卵手术也有影响? 谢谢。