本人年龄24，因为长期久坐，导致今年2月份屁股及大腿酸痛，后查出腰椎间盘突出，刚开始的15天急性期刚好是过年，没有及时治疗休息而是忍着疼痛到处玩，后15天过后，开始做各种治疗针灸，牵引，按摩，等等均没有效果，后来我到深圳各医院门诊都是理疗或者微创手术这两个答案，之后我做了很多理疗，牵引做最多，且这4-5个月都没上班都是躺在床上，均没有太大缓解，还是坐和站不超过半个小时右侧臀部及下肢就会酸痛。今天下午去了北京大学深圳医院，医生说我这个是属于中央型的突出，做微创很容易在复发，但是我的症状是只有右侧才有感觉，左侧倒是没啥感觉，想请教各位像我这样折腾了这么久，该怎么样好，我这个是中央型突出吗，有哪些介入或者治疗好，会不会容易复发呢？ 目前北大的这位医生让我在严格卧床一周配吃药试试，然后说如果没效果再到门诊去办理住院做进一步治疗，我想先在网上问下各位名医神医的意见，谢谢您们～

根据你上传的核磁共振检查来看，腰椎间盘突出确实主体是向后突出的，并不是单纯的只偏向一侧。既然你已经经过那么长时间的保守治疗没有效果，那确实应该考虑做手术治疗，手术治疗还是以微创的椎间孔镜作为首选。

你好！你的描述的与症状基本相符的，主要是治疗的问题。根据你目前年轻，症状重，突出轻，主要为炎性引起的疼痛，可以到疼痛科注射消炎镇痛液，或者嗅氧即可。祝早日康复！

您这种情况属于腰椎间盘突出不是特别厉害的那一种，从片子的表现来看，没有特别严重的神经受压。因为没有做过体格检查，不能确定您症状所在部位和神经受压的位置一致不一致。现在您这种情况可以考虑保守治疗，口服甲钴胺，地奥司明，安康信对症治疗。做腰4/5右侧的椎间孔封闭，一方面明确诊断，一方面也可以起到治疗的效果。我们现在有一种治疗方式是绝对卧床三周，吃喝拉撒睡都躺在床上。这样尝试以后如果症状仍然不能缓解，再考虑手术治疗。

你这个是中央型腰椎间盘突出，先不考虑手术治疗建议你先吃药治疗一段，乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次，先吃一周，一周后根据效果再调整

你的情况适合微创手术，只是你的椎间盘炎症明显，所以症状不仅仅是间盘突出来的。建议先严格保守治疗一段时间，然后再考虑做微创手术

你好！很高兴为您解答！目前腰椎间盘突出是中央偏右。对于以疼痛为主的还是首选保守治疗，如果出现肌肉力量减弱或萎缩也都建议手术。保守治疗一般是建议系统正规的保守治疗，严格卧床2周（大小便吃饭都在床上），口服塞来昔布胶囊和妙纳片等药物。也可住院保守治疗，反复保守治疗效果不好的可以考虑手术，手术以椎间孔镜为主。最后祝你早日康复！

你好，根据你的描述及磁共振检查看，诊断是明确的。不过从片子看，突出不是特别大，偏右侧，建议先正规保守治疗，或者局部神经根讽刺治疗，实在效果不好可以考虑椎间孔镜手术。

L4/5椎间盘突出：主要看腰腿痛是否严重，小腿外侧是否麻痛严重？行走后是否加重？保守治疗如果无好转，行腰椎正侧位+伸屈侧位片+腰椎椎体矢状位CT，评价稳定性和骨性结构！必要时可先行椎间盘造影，看是否能诱发症状，明确后可行椎间孔镜手术

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症如果具备以下条件，需要进行手术治疗（1）诊断明确，经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗，症状改善不明显，且经 CT 或造影检查明确诊断，应接受手术治疗。 （2）病情逐渐发展，神经症状明显者。患者病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。 （3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，需手术治疗或探查者。 （4）症状反复发作者。一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后，不到 6 ~ 8 周又再次发作，影响正常工作、学习和生活时，就应考虑手术。 （5）急性发作，具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。