见图片文字描素，目前住院三周期间，利尿，抗生素，白蛋白，还有一些辅助药物，但小腿和四肢会反复水肿，胸腔积液隔几日抽取。。可见肺部造影

你好，你这样的情况主要是肺部感染引起的。西医的抗感染，抽胸水，治标不治本，建议可以吃点中药治疗。

根据你提供的信息，诊断及治疗都采取了措施干预，目前效果仍然不好，建议你中医中药方面进行调理治疗。

根据您的资料和描述，考虑您这种情况比较复杂，您有多种基础疾病，肺部炎症仍末完全控制，有胸腔积液，建议继续抗炎、化痰、止咳；关节炎可给予理疗和中医治疗；脾动脉瘤建议介入栓塞治疗。

肺部感染和胸水，普通感染很少有胸水。需要排除结核感染，加强营养，抗生素慎用。

胸腔积液的成因有很多，可能是由于感染性疾病造成的，例如肺结核，胸膜炎和肺感染等。积液较少时症状多不明显，大量胸腔积液时，可能会出现气短、胸闷、呼吸困难，甚至端坐呼吸并伴有发绀。建议经常性的食用富含粗纤维、高热量、高蛋白的饮食，预防呼吸道感染，远离烟酒。引起双腿水肿的原因有心脏、肾脏、肝脏、神经血管的疾病，建议查明原因，才能对症治疗。

建议做一个全身肿瘤筛查，即是PET-CT，进一步排除肿瘤性病变所致！

从你提供病史以及检查结果等资料看考虑肺部感染引起胸腔积液，又加上白蛋白低的营养不良情况，建议抗感染同时补充白蛋白。下肢肿胀跟白蛋白低有关，也可能跟心脏或者肾脏等功能不佳有关，建议利尿治疗，同时可以查下肢血管超声以及甲功

病情比较复杂，建议查IgG4、建议查一下自身免疫性肝炎指标

根据你提供资料，胸腔积液和四肢反复水肿原因可能是低蛋白症引起的。慢性炎症渗出加重。建议加强营养，纠正低蛋白血症，对症支持治疗。

小腿及四肢反复水肿，胸腔积液，治疗效果差。首先，患者血常规提示血象没有明显的增高，应用抗菌素治疗，效果差，感染性疾病暂时应该排除。其次，白蛋白化验有持续下降，因此水肿与低蛋白血症相关，可以补充白蛋白等对症治疗。第三，脾动脉瘤，应该考虑是否置入支架。最后，纵膈等处淋巴结肿大，建议进行PET-CT检查排除肿瘤等相关疾病。