实际年龄为53岁女性，右膝关节慢性疼痛近10年，近5年疼痛明显，尤其是在上下楼梯，下雨天，劳累时疼痛加重，有时静坐的久了也痛的明显，病情呈缓慢加重趋势，3年前在县医院就诊，拍过膝关节X片（GEDR）和核磁共振，GEDR提示：双侧膝关节侧缘，髁间棘，髌骨后缘骨质增生，关节间隙未见明显异常；MRI提示：骨髓水肿，膝关节间隙变窄，骨刺生成，关节面不平整……绝经7年左右，3年前被诊断为骨质疏松，进行过治疗，有高血脂（甘油三酯偏高），有糖尿病家族史，左肩关节间断性疼痛4年，无其他异常；

从核磁共振上来看，患者的膝关节的骨性关节炎是比较严重的，如果经过严格的保守治疗无效的话，可以考虑做膝关节镜治疗，如果关节镜治疗效果仍然不好的话就要做膝关节表面置换术了。另外肩关节疼痛，建议做一下肩关节的核磁共振，看是否存在着检修损伤，还是单纯的肩关节的软组织的问题。建议在膝关节治疗的期间，严格的避免下地活动，微波理疗，活血化瘀药物治疗，关节腔内可以注射玻璃酸钠，如果条件允许的话，还可以做PrP治疗。

你好！目前认为是退行性病变引起的膝关节骨性关节炎，注意休息，注意膝关节活动的自我保护，同时采用全新保守疗法激光针刀松解术进行有效治疗，能从根本上解除膝关节病灶点的粘连等产生的疼痛顽症，且氦氖激光能够局限病灶部位，达到局部消炎镇痛，防止组织再次黏连。意见建议：营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。膝关节骨性关节炎可进行理疗、药物注射、中医疗法等，严重者可进行膝关节人工置换。祝你早日康复！

你好，根据你的描述及相关检查结果看。诊断关节炎比较明确。建议症状明显时注射玻璃酸钠治疗，同时口服钙剂治疗。

您好！很高兴为您解答！您的情况膝关节骨性关节炎的诊断可以成立。肩关节疼单凭这个检查还不能确定是什么病。一般肩关节疼痛常见于肩袖损伤，肱二头肌长头腱炎等情况。3年前的核磁提示膝关节内侧股骨髁软骨损伤，软骨下骨坏死这都是骨性关节炎的表现。建议再次到骨科检查看看。您的这种情况一般考虑先保守治疗，如口服塞来昔布胶囊，氨基葡萄糖胶囊等，也可关节内注射玻璃酸钠注射液，理疗如中药熏洗，牵引，推拿针灸，磁热疗等。平时注意劳逸结合，少爬山。如果保守治疗效果不好，也可以考虑手术治疗。最后祝您早日康复！

根据你的病情和影像学，可以诊断为膝关节骨性关节炎。因为你绝经期比较早，可能伴有骨质疏松，所以你目前的这个膝关节疼的是骨性关节炎合并有骨质疏松。治疗方面，可以使用非甾体的消炎止痛药，加上治疗骨质疏松的药物。具体的可以使用，依托考昔或者塞来昔布治疗骨性关节炎。用阿仑磷酸钠加迪巧钙片，治疗骨质疏松。使用治疗骨质疏松的药物，对膝关节疼痛也非常有效。

考虑为退行性骨性关节炎，为机体组织老化、磨损、缺钙等原因造成可以口服补钙、阿法骨化醇，塞来昔布、仙灵古堡等；同时可以关节腔注射玻璃酸钠+得宝送，或富血小板血浆，若效果不好，还可以关节镜手术治疗，最严重的可以换关节

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！膝关节骨关节炎可能性大，给您如下意见 1、建议休养对症治疗，减少走路，日常生活中使用座便，不要蹲便，避免受凉，避免连续上下台阶 2、禁止吸烟和被动吸烟 ，合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张和焦虑情绪，控制体重，避免肥胖 3、加强股四头肌等长收缩功能锻炼，可强化膝关节周围核心肌肉肌力，增加膝关节稳定性 4、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂，每12小时一次，，连续使用6天 5、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天，本药品为非甾体抗炎药，止痛效果好 安必丁胶囊1粒日2次餐后口服，连续服用3个月 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 6、不推荐理疗 按摩 针灸 推拿 拔罐 中医药治疗 骨关节炎可治可防，现代医学对该病的诊疗方法远超以前。要树立信心，正确对待病情，不可急躁、焦虑。 骨性关节炎是一种老年性的关节退化性疾病。老百姓又叫它骨刺 当人的年纪增大以后，机体的所有器官都要衰老，其中骨关节的自然磨损尤其厉害。这种由于衰老而发生的骨关节自然磨损在医学上叫做「退行性变」，可以产生骨质增生。骨质增生实际上是一种生理现象，是客观形成的，几乎可以发生在全身所有骨骼，其中发生在关节部位并引起临床症状的骨质增生属于「骨性关节炎」的一种表现，在二维的Ｘ线片子上面显示的是平面影象，在关节周边像嘴唇一样的骨质增生在片子上看到的只是一个切线影象，所以就好象是骨头上长了「刺」，这就是人们常说的「长骨刺」，其实它的本质就是骨质增生，骨质增生不是病，也不可怕，我们要用积极正确的面对它，这种情况就像年纪大了，出现白头发和皱纹一样正常。进行股四头肌肌力训练：在您坐着的时候，踝关节处可以系一个沙袋或者秤砣，起始重量不要超过3公斤。然后开始让膝关节伸直、屈曲。每天训练300到500次。等到比较轻松的做出这个动作的时候。可以将重量再加到五公斤。练习半个月到一个月。这样做的目的是增强膝关节周围韧带的力量，进而来增加膝关节的稳固性。骨关节炎注意事项 1、避免剧运动避免 长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生 2)适当进行体育锻炼 适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。 3)及时治疗关节的损伤 关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。 4)减轻体重 体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。

关节炎。目前如果采用保守治疗，可能效果欠佳。如果条件合适，可以考虑行富血小板血浆疗法（PRP），效果不错！

中年女性，膝关节退行性改变。其他疾病应该分别诊治。建议到医院骨科诊治，在明确诊断基础上进一步治疗。平素注意休息，避免长距离行走，佩戴护膝，进行股四头肌锻炼。如果保守治疗无效后应积极手术治疗。

患者的膝关节病变是一个典型的骨关节炎。目前的程度已经比较严重，姑息性疗法就是服用止痛药，硫酸氨基葡萄糖，改善症状，也可以同时关节腔内玻璃酸钠注射。要根治，需要全膝关节置换。肩膀的问题从片子看起来还好，如果症状严重，需要肩关节磁共振检查明确情况。