医生好，我父亲去年九月份因咳血住院，后确诊为肺鳞癌，双肺都有，现在共化疗九次，最近一个月盲吃阿法替尼后，检查肺和心包积液，但是肺门的肿瘤确小了点现在暂停吃药，人很喘，因为人体制不太好暂时都只是挂水，想医生帮帮我该怎么办，只能等了吗？谢谢了

你好，鳞癌，基因突变可能性很低。目前体质差，化疗受不了。唯一可以考虑的是免疫治疗

你好，病人目前诊断明确肺鳞癌，没有手术治疗。经过化疗及口服靶向治疗。服用阿法替尼后病灶有缩小，说明治疗可能有效，需要继续使用。目前有胸闷气短需要检查明确原因，看看有没有胸水或气胸等情况。

患者肺鳞癌，化疗后，目前有病情进展。治疗方面，目前有气急症状，体力评分不好，原因很多，肿瘤消耗，肿瘤压迫，贫血，或者肺部感染，如果能够明确气急原因，针对病因治疗，缓解气急，改善生活质量。另外，对症支持营养治疗也很关键。靶向药物选择建议做基因检测后选择合适靶向药物。也可以PD1免疫治疗。

目前一般情况较差，只能最佳支持治疗（放胸水、抗感染、营养支持治疗）。 病情明显进展，停止目前二代靶向药物治疗，体力状态恢复过来的话可以考虑多西他赛单药化疗；或安罗替尼靶向治疗；或尝试免疫治疗。

肺鳞癌伴广泛转移，化疗后疾病持续进展，目前体能状况较差，建议积极改善一般情况包括抗感染、营养支持，胸水可以抽出来找脱落细胞进一步行基因检测及PD1检测，体能状况改善后可以予以PD1联合白蛋白紫杉醇+-贝伐单抗，如果耐受不了，可以给予安罗替尼靶向药物治疗。胸腺肽提高免疫力可以维持。

肺鳞癌化疗后，出现双侧胸腔积液，和少量心包积液，患者喘息状态跟胸腔积液有关。建议先处理积液问题，胸腔可以做穿刺引流或者药物治疗如速尿，白蛋白等对症处理。待积液好转后，继续靶向治疗辅助胸部放射治疗或许能对您帮助更大。必要时可以做肿瘤穿刺基因检测，看是否能匹配更合适靶向药物。但总的来说，肺鳞癌对放化疗敏感性一般。

目前检查属于晚期，化疗也做了九次已经耐药了建议化疗联合免疫治疗

患者目前诊断肺鳞癌IV期，并有骨转移、心包积液。已行9程化疗，目前体质差，继续化疗的意义不大。根据目前情况，视家庭经济状况而定，没经济负担，可考虑行基因检测，同时查TMB，报据结果决定靶向＋免疫治疗。经济负担较重者，建议进行对症处理。以提高生活质量为主。

肺鳞癌对EGFR抑制剂效果不好，肿瘤靠近肺门出血风险大，建议完善免疫治疗基因检测，可以考虑加PD1治疗，21天一个疗程，要4-6次评估疗效。如果愿意冒出血风险，安罗替尼也可以试着上。有的效果很不错，一般1-2月可以看到效果。

根据你的描述情况分析，这是一个晚期肺癌，化疗，靶向治疗对做过。目前病人症状加重，我建议进行放疗，1，放疗可以止痛，2，放疗可以控制肿瘤的发展，病人胸闷，阻塞性肺炎也能好转。因为化疗9个个疗程。病情控制不理想。祝福老人早日康复。