病人做过甲状腺切除手术，子宫切除手术，切片均为良性，于2019年6月初开始出现心慌，四肢无力，严重的时候浑身颤抖，至今一直这样，

首先,甲状腺功能出现问题,目前还没控制好,因此容易出现各种不适表现.治疗上继续在内分泌科调整用药,但症状改善可能还需要一段时间.另外,心悸症状发作时,看能否捕获到发作时心电图,从而更有效处理调整好心态,适当时还可去心理科就诊,辅助用药.

你好，根据您的病史描述和所提供的检查，需要考虑心房颤动可能。心房颤动，简称房颤，就是心房出现了很多“造反”的地方，“司令官”的统领作用没用了，导致心房自己跳得特别欢快，每分钟达到350~600次，也就是说，不到0.17秒心房就跳一次，这种情况下，心房根本来不及完成正常的收缩活动，只能是 “颤抖” 了。 心房颤动属于快速性心律失常，是与年龄密切相关一种疾病，这个病有三大危害。 第一，心跳快，无论是在静息状态下还是活动时，心跳明显比正常人要快，自己有心慌不适。 第二，心功能会下降25%，比如以前爬楼时候可能还好，现在爬楼或者走路的时候，自己觉得会出现胸闷和喘气不适。 第三，血栓栓塞。房颤最容易出现的并发症就是栓塞，因为心房颤动导致左心耳附壁血栓出现，血栓脱落，栓塞血管，经常遇到的就是中风，脑栓塞。 房颤的原因何在，这个需要系统性检查，建议首先做动态心电图检查予以明确。 房颤处理，有两个办法。但是都要结合患者具体情况分析，也就是根据房颤病因来考虑和决定。 第一，药物治疗。可达龙是房颤复律，恢复正常心律的常用药物，在经过一周治疗后，如果患者房颤没有恢复，结合房颤发作时间和是否有心脏血栓，可以在药物复律基础上电复律。这是一种被动治疗房颤的方法。 第二，房颤的射频消融术，是积极处理房颤的手段之一，但是成功率一般维持在80%左右，复发率较高。 房颤射频消融术目前技术手段成熟，风险不大，特别近几年出现的房颤的冷冻球囊技术，三维标测技术等有助于提高房颤消融成功率和减少手术风险。

中年女性，甲状腺切除术后，心慌乏力颤抖。考虑为甲状腺激素不足所致的甲状腺功能低下，也就是甲减。服用优甲乐，定期复查甲状腺功能，根据结果调整优甲乐的用量。

你的问题主要是反流性食管炎和慢性胃炎。目前要好好按反流性食管炎和慢性胃炎治疗，兰索拉唑每天上午两片，莫沙必利每天三次每次一片。

甲状腺和子宫切除术后，出现心慌。根据你提供的资料，心脏方面问题不大，建议行24小时动脉心电图检查，看有没有问题，如果觉得很慌可以口服稳心颗粒，1包，一天三次。甲状腺功能有点问题，你优甲乐的量是不是吃的不对，最近一次7月15号住院是不是进行了调整，如果调整了建议一个月后复查甲状腺功能，血糖出现问题，糖耐量异常，建议密切监测血糖。甲状腺切除后的病人因为内分泌失调，会出现各种主观不适的症状，你要自己学会调节，不要焦虑。经常和朋友出去玩，放松心情。祝好

根据检查，未发现严重疾病。考虑症状与更年期有关，如果心悸明显，可以服倍他乐克。

从你的检查检验结果上看，除了你甲状腺的问题以外，可能你的血糖也有问题，另外你的心脏超声提示你的左心房是扩大的，在这种情况下最常见的要不就是高血糖或者是低血糖的反应，同时左心房增大了之后很容易诱发防性心律失常，比如说房性心动过速，房扑房颤等等心律失常。同时你在服用优甲乐做甲状腺素的替代治疗的时候，因为激素释放水平的问题可能也会诱发这种心慌气短的表现，这是一个正常的药物副反应。因此建议你在现有的检查基础之上，再查一个24小时动态心电图，同时把优甲乐这个药物的服用方式再做一个调整，另外我不知道你对于糖尿病的这个问题，有没有在服用药物，还是在做进一步的检查？如果口服糖降糖药物的话，可能最好还是要做一下调整。

女性54岁，主因心慌乏力。心电图正常，心超左房偏大，甲功异常建议完善动态心电图，内分泌评估甲功，心理评估，若都无殊，必要时完善冠脉CTA。

从您提供的资料分析，您目前的情况是治疗甲状腺功能的药过量引起心悸等症状，建议：内分泌科就诊，调整用药量。

一般情况甲状腺切除手术后要予以优甲乐替代治疗，所以她这种症状很有可能与运用优甲乐有关，建议复查甲功五项和电解质等检查，以观察甲功是否正常？甲状旁腺功能是否正常？是否有低甲血症？另外需行动态心电图检查。如果上述检查均未见明显异常，再考虑是否有精神因素所致。内分泌科就诊完善上述检查，待结果回报后再调整治疗方案。