本人自2012年5月第一次手术，2018年进行第二次手术，2019年1月第三次手术，2019年5月第4次手术，到现在经过4次手术。在第4次手术前使用了一次pD_1，手术后使用了2次。现在转移到局部的淋巴结，大的3.3×2.8，三四个，上次手术是活检是高中分化鳞状细胞癌，现在有医生建议放化疗治疗，我想了解，1，放化疗能治愈高中分化鳞癌吗？2，放化疗后还可再手术吗，放化疗剂量怎么控制？3，我现在还可以手术吗？4，我还要进行pD_1治疗吗？5.求治疗方安。

根据你的描述病情分析，这是一个晚期口腔颊癌，已经做了4次手术，建议手术后进行放疗，肿瘤加淋巴引流区，然后进行化疗，靶向药物治疗或免疫治疗，争取达到一个理想的治疗效果。祝福你早日康复。

你好，病人颊部鳞癌，经过多次手术，使用pd1单抗治疗。目前检查病变仍局限在颈部，淋巴结转移是多发。根治性手术清扫可能性较小，采用同步放化疗是比较合适方法。能否达到根治，是有可能的。pd1单抗目前在很多肿瘤治疗上使用，有的效果很好，因人而异，目前没有找到确实哪些人合适的使用

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、患者治疗及时但是病情复发转移比较快，根据目前情况建议化疗4-6次。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，减轻化疗毒副反应也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周四上午或者周六下午的门诊就诊。3、具体方案请尊当地三甲医院肿瘤科医生医嘱。请继续定期复查随访。祝好！

肿瘤治疗后复发转移再寻求治愈比较困难，任何一种治疗手段都做不到一劳永逸。 治疗方案的制定需要由主治医生根据病情（病变部位、大小、侵犯范围）、既往治疗、美容要求、经济情况、身体承受能力、患者意愿等等综合考虑，适合自己的就是最好的方案。加油！

高中分化磷癌化疗效果不好，放疗需要提高剂量。可以咨询放疗科大夫，用调强或放射外科

以前术后有没有做放化疗？同步放化疗可以作为术后标准治疗，目前局部术区复发局部淋巴结转移，如果身体状况良好建议行同步放化疗，进一步行全基因检测及PD1，后续可以行PD1联合贝伐单抗等靶向药物治疗。

头颈部肿瘤伴多发淋巴结转移。1.无法治愈。2.3多次手术，加放疗，而且多发淋巴结转移，手术价值不大。4.5头颈部肿瘤建议先用爱必妥吧，暂时不用pd1。

头颈部恶性肿瘤反复治疗后复发，再次手术难度很大。在放化疗之前切除肿瘤，然后辅助放化疗，或许还是有希望的。但手术医生的水平是手术治疗的关键所在，如果没有能力彻底切除，那预后会非常差。我给你推荐一位医生，您可以预约他的门诊，带上所有资料，患者本人一起去，当面评估一下，看能否进行有效治疗。对你来讲，目前机会不是太多，需要谨慎处理，所以一定要找到能力非常强，非常尽心尽责的医生，或许还是有希望的建议到浙江省肿瘤医院，预约头颈外科郭良主任医师，让他看看，有没有手术治疗。

颊癌多次术后复发，PD1免疫治疗后 根据目前病情考虑颊癌术后局部及区域淋巴结复发。具体情况不清楚，为什么到现在还没有做过放化疗？使用PD1前是否做过检测？目前建议外科进一步评估有无再次手术可能，如果有抓紧开刀，术后及时进行同步放化疗。如已无法手术，则只能进行化疗联合靶向或免疫治疗，不建议单用PD1。

患者于2012年第一次行左颊粘膜癌手术，2018年5月二次手术，2019年1月到5月又行了2次手术，现出现局部复发和双颈部淋巴结转移。治疗建议：1. 2019年元月到五月这么短的时间内做过二次手术，而且又局部复发伴双颈淋巴结转移，已不具备再做手术的机会了。2. 可以考虑行同步放化疗或序贯放化疗，为了增加疗效，可在同步放化疗的时侯联合应用小分子酪胺酸酶抑制剂(西妥昔单抗)，以增加局部控制。3. 放射治疗对鳞癌细胞是中度敏感，联合化疗和分子靶向药物可进一步增加疗效。4. 给予多大剂量？在正常组织能耐受的前提下尽量加大放疗剂量，因为剂量与疗效成正比例关糸。5. 在放化疗结束后可考虑应用pD-L1维持治疗。