检查方法冠状动脉血管造影(CTA)、VR、MP影像学所见：左、右冠状动脉分别开口于左、右窦,右优势型冠状动脉RCA:全程多发软斑块,管腔不同程度狭窄,以远段狹窄为甚,狭窄约70—80%;PLB:起始部见软斑块,管腔狄窄约50—60%PA:起始部软斑块管腔狭窄约50—60%请问：这个病情是否属于比较严重的？是否一定要做支架手术？要放几个支架？大概多少钱？放支架有没有副作用？

冠脉CTA提示多支血管狭窄，右冠更甚建议行冠脉造影进一步评估，目前建议服用阿斯匹林及他汀。

老年男性，冠脉CTA提示右冠脉病变。右冠脉远端病变需植入一枚支架，费用在两万多，基本没有副作用，术后双联抗血小板一年，之后维持单联抗血小板。低脂饮食。

冠心病，多支血管狭窄。根据你提供的资料，冠脉狭窄重，多根血管有问题，从B超上看病人可能之前得过心梗，这个必须行冠脉造影检查，血管超过百分之70的行支架植入手术。不然再发一次心梗有生命危险，支架本身没有副作用，装进去以后第一年要口服2种抗血小板的药物，总之装支架是目前最好的选择，因为心功能已经变差了，越早做越好，如果不想做支架只有到外科去搭桥，但是外科创伤大，风险高。

从这个结果上看，患者三支血管都有弥漫的严重狭窄，以至于造成了他的左心扩大，左心收缩功能减低，已经成为了实际上的缺血性心肌病，因此这类患者，其实后续治疗起来确实存在着一定的困难。同时他的主动脉瓣还有一定的狭窄和关闭不全，这类病人理论上应该是手术置换瓣膜，加上心脏的血管搭桥手术，但是它的左心功能不好的话，势必会增加，手术的风险很多很多。患者这个年龄不算太大，因此综合考虑还是做支架比较合适，风险相对小，而且能从很大程度上缓解他的缺血，改善他的心力衰竭，从你描述的这个病变来看的话，可能需要做2~3个支架，一个支架国产的，1万多进口的接近2万，整个手术做下来可能对他来说需要七八万块钱，总体来说风险很小，不要过于担心

患者男性 64岁 冠脉CTA提示冠脉多支中-重度狭窄 心超提示左心增大 心功能不全 主瓣中度关闭不全建议：1.冠脉CTA结果不能准确评价冠脉狭窄程度 也不能作为冠脉支架植入依据 进一步检查冠脉造影明确冠脉狭窄程度是否需行支架植入术 2.结合冠脉造影及心超结果 胸外科评估是否需同期行主瓣置换及冠脉搭桥手术

根据检查冠心病诊断明确，多支血管病变，狭窄>75%处需放支架。放支架可以改善心肌供血，增强心功能，但放支架后需要服用抗凝药，同时手术有风险，但如果医院技术成熟一般不会发生，即使放支架也要终生服抗动脉硬化药物，一个支架约1万元。

你好，根据你所提供的检查结果，目前考虑冠心病，但是病情不严重，无需担心。但是需要进一步做冠状动脉造影检查，予以明确病情，评估是否需要支架植入术。冠脉造影主要解决的问题是，第一，造影检查是诊断冠心病的金标准，临床实践告诉我们，CT阴性可以排除冠心病。CT阳性则应行冠脉造影检查予以明确。第二，造影可以明确患者血管狭窄是否存在，程度到底如何，钙化情况如何，是否需要行支架植入术，这是CT所无法比拟的。假如根据冠状动脉造影结果需要植入支架，目前支架的临床效果非常好，不良反应小，是安全可靠的手术。通过支架植入可以有效的解决狭窄的冠状动脉供血的问题，恢复正常的血流有助于减少心血管事件的发生。

右冠状动脉狭窄较重，如果🈶明显症状，可以做冠状动脉造影，造影狭窄严重，可以做介入治疗。然后规范化吃药。

冠脉CTA是看右冠狭窄明显，但要做个造影。根据造影结果选择治疗方案。有可能服药即可，有可能右冠支架。