去年7月份确诊腺样体肥大，无脓涕，不咳嗽，晚上睡觉张口呼吸，用内舒拿后情况好转。 今年1月份开始每月感冒一次，又开始张嘴呼吸，不打鼾，晚上睡觉翻身多。用了两周内舒拿效果不大。 最近两个月每天早晨起来咳嗽，有浓痰。鼻子能擤出浓黄涕。左边鼻孔很堵，说话有鼻音。牙列不齐。1.请问咳嗽是什么原因？2.鼻塞流脓涕是否鼻炎？3.是否一定要手术？手术对鼻炎有没有改善？

从X线及症状表现看，小孩诊断考虑腺样体肥大，鼻窦炎。七月份时，只是腺样体肥大，没鼻窦炎，故内舒拿有效。感冒后合并鼻窦炎，有脓涕，鼻塞加重，单用喷鼻剂效果差继续喷鼻，若无过敏，加用阿莫西林克拉维酸钾抗炎。症状改善后建议手术，切除腺样体，术后鼻塞改善后，鼻窦炎也不易复发

腺样体是人体正常免疫器官，一般在两三岁到六七岁是生理性肥大期，过度肥大可能引发儿童鼾症鼻窦炎分泌性中耳炎，牙列不齐等。治疗的基本原则是规范保守治疗。效果不好的需要手术切除。

根据宝宝的症状考虑为慢性鼻炎，腺样体肥大，晚上睡觉张口呼吸及间断憋气的话应该手术切除腺样体。建议切除腺样体，慢性鼻炎可以规范的保守治疗，口服孟鲁司特钠咀嚼片2～4周，鼻喷内舒拿和立夫汀3个月以上。

鼻窦炎诱发所述症状的可能性非常大。确定诊断是任何规范治疗的第一步。建议检查鼻窦冠状位CT（目前国内外确诊鼻窦炎的唯一方法），确诊是否存在鼻窦炎以及炎症病变的大致性质（鉴别细菌感染还是真菌感染）、严重程度与确切范围。分析检查结果以后，酌情拟定最佳治疗方案。

根据你的描述和提供的资料，孩子可能是鼻炎鼻窦炎，腺样体肥大，气道受压。建议行腺样体肥大切除手术，咳嗽可能是鼻炎鼻窦炎的分泌物倒流至咽喉引起的咳嗽。鼻塞流脓涕一般是鼻炎鼻窦炎的症状。根据目前的情况，最好手术治疗。手术后会改善鼻炎的症状。

您好，小朋友的情况已仔细阅读。从您提供的病史及鼻咽侧位片来看，腺样体肥大诊断明确，鼻咽部气道狭窄明显，需要考虑手术治疗。否则，可能导致牙列不齐进一步加重，同时因为缺氧可能影响生长发育及智力发育额。目前，小朋友应该同时存在鼻炎鼻窦炎，鼻腔分泌物倒流入咽腔，可以诱发咳嗽吐痰。手术切除腺样体有助于改善鼻腔鼻窦通气引流，有助于鼻炎康复。当然，腺样体切除后，仍然需要继续治疗鼻炎，采用内舒拿等鼻用激素喷鼻，海盐水清洗鼻腔，口服阿莫西林克拉维酸钾等消炎药控制感染，桉柠蒎等粘液促排剂稀化脓涕，同时加强锻炼，增强体质，预防感冒，这样才能有效控制症状，减少鼻炎鼻窦炎发作。

你孩子的症状是腺样体肥大所致，因张口呼吸容易感昌，加重鼻塞可致鼻窦炎或中耳炎，长期张口可致门牙前倾，即腺样体面容，经检查确诊后尽早手术。

你好！孩子鼻塞、流涕、咳嗽、张嘴呼吸都是由于腺样体肥大所致，由于腺样体位于鼻咽部，当其肿大后堵塞了鼻咽通道，使得呼吸道易发生感染，感冒后鼻腔分泌物流向鼻咽部刺激导致咳嗽，夜间睡眠时鼻腔及鼻咽部堵塞导致张嘴呼吸，长期以往可导致牙不齐。如果用药1月后症状无缓解，建议到医院做个电子喉镜检查，如果腺样体肥大程度达到堵塞咽腔2/3以上，建议尽快手术。

腺样体肥大易导致鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等诸多并发症，长期张口呼吸易致上腭高拱的腺样体面容。咳嗽也有可能是鼻腔分泌物倒流所致，鼻内镜检查既可明确腺样体大小，又可明确是否有以上情况。目前情况是符合手术指征的，手术不是必须，但最好是做手术。手术的选择就是趋利避害的择决。就您所提供的情况来看，做手术是更好的选择。