女 28岁 湖北省武汉市
2019.07.21
医生回答
徐伏兰
| 主任医师
三甲
孝感市中心医院妇产科
问TA
您好，目前您的情况考虑是一个异常子宫出血。由于优思悦是目前最新的治疗异常子宫出血的药物，药物本身含有的雌激素水平偏低，就容易导致子宫内膜在不足量的雌激素支持下剥脱出血。目前的情况优思悦是不能停药的。如果出血量比较多，可以继续吃咖啡酸片。另外，在下一盒优思悦服药期间，可以去医院在医生的指导下每天加服一定量的补佳乐，这样可以稳定雌激素水平，避免出血。祝您生活愉快！
鞠华妹
| 副主任医师
三甲
常州市第二人民医院阳湖院区妇科(阳湖)
问TA
考虑月经失调了，建议把优思悦增加至每天2粒，服用一周，若出血停了（一般出血都能停）再考虑减为每天1粒维持14天。停药后观察月经情况。下次月经后建议从月经第四天起服用优思悦连服三个周期，调整月经。
张立新
| 主任医师
三甲
石家庄市妇产医院妇产科
问TA
你的B超和血常规都是6月份的。处理方法没问题，只是有阴道出血未做妇科检查，不知有无宫颈息肉？继续避孕药口服。止血及人工周期
应德美
| 副主任医师
三甲
重庆新桥医院妇产科
问TA
你做过妇科检查吗？宫颈正常吗？从你的超声结果看，你的止血应该比较好处理。发生出血之前你吃过什么药吗？比如说长效避孕药，平时肝功正常吗？建议你抽血，查凝血六项，然后做妇科检查或阴道镜检查看宫颈情况。如果这些检查都没有问题，建议采用戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊周期治疗
周原
| 主任医师
三甲
枣庄市立医院妇一科
问TA
你好，异常阴道流血那么长时间了，需要做宫颈筛查，排除宫颈病变。还需要检查尿或者血HCG排除妊娠及妊娠相关疾病。 如果上述检查都没有问题，就停掉所有的药物观察，如果停药后能正常来月经的话，就月经干净后复查，如果仍不规则出血就宫腔镜检查。
叶元芬
| 主任医师
三甲
宁波大学附属第一医院妇产科
问TA
你月经延长22天未干净，优思悦是避孕药，你到医院检查性激素6项，出血持续应查找原因，如果排除了疾病和妊娠，随时间延长不规则出血可消退。继续吃优思悦，千万不要漏服。
倪丰
| 副主任医师
三甲
中国人民解放军联勤保障部队第901医院生殖中心
问TA
从病史和超声检查来看，月经周期不规则，周期40天左右，经期月经不净，持续很久，子宫内膜较薄，只有6mm，考虑应该是排卵障碍导致的子宫出血，而且口服优思悦过程中出血不止。优思悦是一种口服避孕药，雌激素含量较低，推迟吃药过程中子宫内膜生长不良，修复不好，所以一直出血不止。治疗上可以考虑口服补佳乐治疗，用雌激素来止血，一般应该很快能止住。如果雌激素还是不行，建议考虑诊刮，了解病理状况。
乐华
| 副主任医师
三甲
扬州市妇幼保健院妇科门诊
问TA
从你的检查情况来看，比超做的子宫没有太大的问题，这种情况是月经不调导致的内分泌紊乱！看你的子宫内膜比较薄，建议你先把优思明这个月停了，以后等月经来！月经来的第五天。吃补佳乐和黄体酮调整月经周期。因为优思明，这个要里面的激素成分比较低，本身有的女性吃了以后就有少量的出血。
丁海青
| 主任医师
三甲
山东省妇幼保健院妇产科
问TA
您好😊，28岁，不知道您有无性生活？如果有性生活应该测试尿或者血HCG。排除怀孕的情况。2.如果有性生活，应该妇科医生检查一下阴道宫颈。排除宫颈息肉。还有宫颈TCT检查。3.如果没有性生活，应该考虑凝血功能检查。优思悦已经服用22天，可以停药，月经来潮后，妇科医生就诊。不行排除上述情况优思悦加量。还是考虑检查一下出血原因最好。
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