6月6日胸部手术,术前影像混合磨玻璃,与胸膜相连,术中病理微浸润,术后浸润 。1、侵及肺被膜,未累及肺断端,2弹力染色示藏层胸膜侵犯,3.基因检测示her2阳性。 问题:a、藏层胸膜侵犯程度为什么没有呢?青医病理说是腺泡型,金域医疗病理说贴壁为主,这两个是矛盾吗?需不需要重新做病理?b、术前ct显示与胸膜相连,手术大夫会不会想到胸膜侵犯可能,给胸膜做了处理呢,手术记录中没有看到c、看过肿瘤科专家,专家说按照指南,胸膜侵犯属于高危,需要做4期化疗,pp方案,如何?请问指南上的胸膜侵犯会不会考虑别的因素呢,我虽然担心也不想过度治疗 d、her2有靶向药,用不用吃呢? 本人现在37岁,孩子不到6岁,独自和老公在青岛打拼,很不容易,买了重疾险,现在心态积极配合医生治疗,希望选择最佳方案,既不过度治疗,也不能轻视病情,给以后留下遗憾和隐患,希望主任们仔细帮我看看,出出主意,跪谢大家