患者男，79岁，15年11月在宜兴市人民医院做右半结肠切除术，术后未化疗，12月复查肝转，15年12月，16年五月，16年10月在上海东方肝胆医院做微波消融三次，17年1月开始口服阿帕替尼+替吉奥，18年7月口服安罗替尼+替吉奥，19年1月做化疗奥利沙铂三次，19年3月口服呋喹替尼四周期，19年7月22日下因腹痛腹胀入住宜兴人民医院，现输液胃肠减压三天无明显好转，患者十分痛苦，跪求专家给与下一步治疗意见。

根据你的描述病情分析，这是一个右半结肠癌手术后转移，肝转移经过治疗控制整体效果不错，现在下腹部胀，可能是局部复发？转移？引起的肠道不完全梗阻？尽快检查确定原因，祝福老人早日康复。

根据这个病情，现在已经是癌症晚期，出现了肠梗阻，服从这样的情况，如果能够剖腹探查的话，尽量要争取手术机会解决问题，如果实在不能做手术了，只能通过保守治疗，建议考虑一下pd1治疗，控制肿瘤的生长发展和扩散，就可以减轻症状，延长寿命。PD-1抑制剂，包括PD-1抗体和PD-L1抗体，是一类免疫治疗的新药。主要作用机制是阻断PD-1和PD-L1之间相互作用，因为这两个蛋白的相互作用，会帮助肿瘤逃脱免疫系统的追杀，典型地“助纣为虐”。PD-1/PD-L1抗体，通过阻断这种“罪恶的连接”，促进病人自身免疫系统杀伤肿瘤。从而起到治疗肿瘤的效果。 目前国外已上市5种，国内PD-1抑制剂上市。PD-1抗体有两种：Nivolumab（O药）、Pembrolizumab（K药）。PD-L1抗体三种：Atezolizumab（T药）、Avelumab（B药）、Durvalumab（I药）。 从目前已有的大规模临床试验数据，横向简单比较，虽然并非一锤定音，但业内普遍推测，这5种药品本质上非常相似，疗效和副作用基本没有太大差异。

右半结肠癌术后反复进展治疗至今，能耐受这么多，这么久治疗已经很棒了。 现在的情况是肠梗阻了是吧？常规治疗无效的话可以考虑肠梗阻导管置入减压，缓解症状，如果老人家能够好转，体力状态能够慢慢恢复，后面还有免疫治疗可以尝试.....加油

你好，病人诊断结肠癌晚期，用过化疗和靶向治疗，目前有肠梗阻。目前肠梗阻需要解决，保守治疗效果不行，看看能不能造瘘解决，针对肿瘤治疗方面，已经使用多种方法，估计其他药物效果也有限。

现在为什么要做胃肠减压？因为肠梗阻了么？如果肠梗阻，内科治疗无效的话。建议你外科行改道或造瘘术，解除梗阻后，改用伊立替康化疗，等术后6到8周后，加用贝伐靶向治疗。

患者是一个古结肠癌术后近4年，出现过肝转移，做过射频，化疗等，现出现腹胀，对症治疗无效，临床诊断应该是癌性肠梗阻。治疗建议：你们可以联系邓教授，他是国內唯一以治疗癌性肠梗阻的肿瘤科，采用内外同治，中西合用，临床缓解率超过80%。在河南中医药大学三附院和河南省省立医院指导工作，电话：136 0371 7333

你好！仔细看了患者的病情描述。1、患者诊断明确属于晚期，治疗及时。2、由于患者年龄较大，化疗后疗效欠佳，请注意化疗剂量。多喝水促进新陈代谢。定期复查肝肾功能，2、同时建议可以口服中药治疗 改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周四上午或者周六下午的门诊就诊。如果患者体质虚弱不能来，家属可以带诊咨询。祝好！

首先要明确腹胀腹痛是什么原因？考虑腹部肿块？肠梗阻？如果是腹部肿块引起疼痛没有肠梗阻，可以用阿片类止痛药积极治疗，如果是肠梗阻合并肿块浸润，可以予以禁食胃肠减压，用点生长抑素等，有感染积极控制感染，给予静脉营养改善一般情况。

你好。老人右半结肠癌术后肝转移。目前很晚期，我估计是出现了肠梗阻，正在非手术治疗。 出现不全性肠梗阻，在普外科常规治疗，禁食水，半卧位，补液，胃肠减压，也可以经胃管注入药：扶正理气汤，普外医生都明白。 一旦肛门排气，腹痛消失，梗阻解除。 解决肠梗阻问题，没有特殊好刅法。