双手十指指甲不平 无光泽 指甲有的变薄有的变厚 两个拇指尤其严重（用锉刀修整过）时间有一年多了 曾经去医院化验真菌阴性 医生说指甲营养不良 查微量元素缺锌现在睡前指甲涂抹尿素乳膏 口服小儿善存 未见改善两个拇指指甲两侧指甲感觉长不出请问这是指甲营养不良还是灰指甲 如何治疗改善呢

考虑甲营养不良，不是灰指甲。可以涂喜辽妥，口服复合维生素B。注意避免咬指甲，抠指甲。

你好，看照片考虑甲营养不良，和饮食不规律，挑食，甲周疾病，湿疹等引发甲板营养不良，出现甲表面凹凸不平。 建议皮肤科面诊，检查确诊，考虑补充营养观察。

你好，从图片上来看，考虑甲营养不良的可能性大，但是还是建议你做一个真菌培养，看有没有合并灰指甲。

你好，这应该是白色念珠菌感染引起甲病（灰指甲），平时碱性的清洗剂少接触，建议每天用3%硼酸溶液泡手十五分钟，抹特比奈芬软膏一天两次，希望能帮助到你。

您好，根据病史和图片考虑甲扁平苔藓。建议甲根皮肤外抹金纽尔和喜辽妥调节角化、抗增生治疗。

你好，从你的照片上看，不像是真菌感染引起来的，同时真菌检查也是阴性的，要考虑肝功能的问题。建议你查一个生化组合，排除肝脏疾病引起来的。

根据你的情况考虑甲扁平苔藓，属于局部循环不好造成。可以吃养血活血中药，如龙血竭片，每一次4片日3次，大约3到6个月。

双手十个指甲都受累，一般不考虑甲真菌病！考虑甲扁平苔藓或者营养不良！建议补充微量元素的同时，可以试试卤米松封包治疗！

你好，如果真菌反复都是阴性的，同时补充善存一个月以上没有任何的改善。那么我们就得考虑自身免疫性疾病引起的指甲病变，比如银屑病甲病之类的，不过这个得诊断需要基因诊断和病理诊断确诊，这类的疾病很多，一开始的表现都是在指甲上的。然后我们做各种各样的检查和治疗，对他都没有什么明显的效果，这一类的疾病的治疗主要依靠与免疫上的治疗。孩子的年龄才九岁，很多治疗方案是不合适的，所以需要跟你具体的协商，你的需求和你能接受的相关副作用。具体你可以进一步咨询我，希望能够帮助到你。

依据你提供的病史及指甲临床表现特点，考虑是扁平苔藓。该皮肤病不传染。建议：局部外涂卤米松/三氯生软膏。该病病程长。