（拍片症状描述：）双下肢大致等长，所示双侧股骨及胫腓骨骨质结构完整，未见骨质破坏。右膝稍外翻，双侧膝关节内侧关节间隙变窄，双膝、髋、踝关节缘见不同程度骨质增生，双侧髋及踝关节对位良好，关节面光整，关节间隙稍变窄，周围软组织未见明显异常密度影；【诊断意见】双膝、髋、踝关节退行性改变，右膝稍外翻；母亲今年70岁，膝关节患严重骨质增生，腿弯曲与用力较费事（其它有糖尿病中晚期，高血压及并发白内障等，关节有近十年老化风湿，白内障手术已愈一年）上周去医院，医生建议对膝关节进行手术，而去年同科室医生判诊为老年性关节炎（但母亲一直不愿意，并且家中亲戚因做过相应手术较失败，及担心母亲身体较差，亲戚们都不建议去做此手术；）所以本次想询问医生的建议，现在相应骨质增生手术技术是否成熟，对身体较差的老人是否会产生不良影响，且有什么相关的技术或好的建议，不论是否能解决问题，都感恩各位医生的回复，谢谢！

你好，根据你的描述及片子看，诊断膝关节骨关节炎是明确的。如果身体条件能够耐受，仍建议手术治疗，目前手术很成熟，手术失败也是小概率事件，极少发生。调整高血糖，心脏及肺的情况，手术一般是没有问题的。否则生活质量太差。

老人家退行性骨关节炎，诊断明确。如果确实对手术存在顾虑，可以考虑关节内注射玻璃酸钠缓解症状。膝关节置换，现在是比较成熟的一个手术，如果您不相信当地手术水平，可以考虑到省内或者国内比较著名的医院手术。最后祝老人家早日康复

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！膝关节骨关节炎可能性大，给您如下意见 1、建议休养对症治疗，减少走路，日常生活中使用座便，不要蹲便，避免受凉，避免连续上下台阶 2、禁止吸烟和被动吸烟 ，合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张和焦虑情绪，控制体重，避免肥胖 3、加强股四头肌等长收缩功能锻炼，可强化膝关节周围核心肌肉肌力，增加膝关节稳定性 4、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂，每12小时一次，，连续使用6天 5、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天，本药品为非甾体抗炎药，止痛效果好 安必丁胶囊1粒日2次餐后口服，连续服用3个月 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 6、不推荐理疗 按摩 针灸 推拿 拔罐 中医药治疗 骨关节炎可治可防，现代医学对该病的诊疗方法远超以前。要树立信心，正确对待病情，不可急躁、焦虑。 安必丁胶囊的使用方法和注意事项 长期治疗（不短于3个月）：每日1-2次，每次1粒，餐后服用。由于服用本药的首2周可能引起轻度腹泻，因此建议在治疗的首4周每日1粒，晚餐后口服。患者对药物适应后，剂量便应增加至每日2次，餐后口服。医生应根据疗效来决定治疗时间，但疗程不应短于3个月。临床试验中，患者曾连续服用本品2年而无任何安全问题。若治疗中需要合用其它药物进行长期治疗，应每6个月进行一次包括肝脏生化酶在内的全面血液及尿液化验。由于本品起效慢（于治疗后2-4周显效）以及良好的胃肠道耐受性，建议在给药的首2-4周可与其它止痛药或非甾体类抗炎药联合应用骨关节炎又叫老年性关节炎、退变性关节炎、骨关节病等。临床以膝关节发病率最高。60岁以上老年人发病率高达40-60%，女性多于男性，特别多见于绝经后女性。 骨关节炎的主要致病原因是外伤、长期关节负重和老龄化导致关节软骨退变、破坏，关节骨质增生，关节疼痛甚至畸形。 骨关节炎的主要通过症状、查体和影像学检查进行诊断。骨关节炎的诊断并不难，以临床上最多见的膝关节炎为例，患者一般主诉膝关节疼痛，多为双侧，疼痛多在行走后出现，随着病情的加重，行走距离逐渐缩短。患者也可出现晨僵、静息痛和夜间痛等表现。 随着病情的加重，关节可出现膝关节肿胀，膝关节畸形，主要是膝关节内翻，“O”形腿，以及膝关节活动受限，屈曲受限或者不能完全伸直。 进行股四头肌肌力训练：在您坐着的时候，踝关节处可以系一个沙袋或者秤砣，起始重量不要超过3公斤。然后开始让膝关节伸直、屈曲。每天训练300到500次。等到比较轻松的做出这个动作的时候。可以将重量再加到五公斤。练习半个月到一个月。这样做的目的是增强膝关节周围韧带的力量，进而来增加膝关节的稳固性。骨关节炎注意事项 1、避免剧运动避免 长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生 2)适当进行体育锻炼 适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。 3)及时治疗关节的损伤 关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。 4)减轻体重 体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。 如果保守治疗无效，可以考虑进行人工关节置换

该患者诊断应该是骨性关节炎，合并糖尿病，如果疼痛明显，应该考虑手术治疗。这个手术是一种比较成熟的手术，手术治疗效果比较好，也比较安全，只要把糖尿病控制好，做手术就可以。

现在的膝关节表面置换术是非常成熟的一种手术，只要患者的身体状态能允许麻醉，就没有问题。而且老年人的骨性关节炎终末期基本上只有膝关节表面置换术一种手术治疗方案了，其他的最多是能够缓解。但对于重度的骨性关节炎来说，恢复效果都是不佳的。

你好，很高兴为您解答！膝关节骨性关节炎比较重，手术效果不错。判断你母亲的情况应该可以耐受这个手术。膝关节置换手术是个好办法。如果不想置换，也可以考虑保守治疗，这个情况保守治疗是以牺牲部分生活质量为代价的，治疗时间也会比较长，平时还要控制好活动量。保守治疗主要有多休息，配合药物如塞来昔布胶囊，氨基葡萄糖胶囊等，理疗有中药熏洗，牵引，手法推拿，针灸，封闭，小针刀治疗等。平时还建议扶拐或手杖走路，减轻膝关节的负重。最后祝老人家早日康复！

诊断明确，是退行性骨关节病，而骨质增生是每一个老人家都有的现象，是因为肌筋膜老化变硬有关！别去纠结骨质增生！图片显示老人家关节软骨磨损，但还是平衡的，所以关键是症状如何？假如不负重不疼痛，代表只是关节退变 ，没有炎症，可以考虑先保守治疗，除了常规药物治疗，关节的不负重屈伸运动及适当的按摩热敷很重要，具体要来看看！手术是最后方案，别太着急！

膝关节置换手术创伤较大，年老体弱的人一定要谨慎可以建议先保守治疗，贴膏药，关节内注射药物等等理疗等等都可以缓解症状

从病情描述和x片来看，膝关节骨关节炎诊断明确。目前情况建议行膝关节置换术，可以解除老人的痛苦。

老年女性，膝关节退行性改变，关节间隙变窄近消失。目前以手术进行膝关节置换为宜。膝关节置换手术是成熟手术技术，不用过度担心。建议在和手术医生充分沟通后确定治疗方案。