左腹部疼痛六个多月，一直按照胃炎治疗，最近情况加重，在医院做了增强CT，核磁共振，胃镜和肠镜，诊断是十二指肠水平部肠管增厚，而且提示肝部是有个低密度灶，增强后呈现持续强化。想问问这到底是怎么回事？应该怎么治疗？

你好！根据你的资料，十二指肠球部水平肠壁增厚，肠腔狭窄，可能有病变的，建议胶囊肠镜检查，进一步明确病因，另外肝内持续强化病灶建议检查甲胎蛋白等，需要密切随访。

你好，目前肝异常病灶，性质待查。可以查查血CEA、AFP、CA199和肝功，乙肝病毒定量。如果这些指标明显异常，可以做一下强化磁共振（上面检查没有这项结果）。必要时肝穿刺病理，根据病理结果确定下一步治疗。

根据你的描述及检查报告，肝低密度病灶持续增强，提示肝癌可能性大。建议查一下肝功、AFP、异常凝血酶原。如果确诊，首先争取手术治疗。

你好！放置营养管，是因为呕吐吗？按照提供的资料，要注意是不是十二指肠段狭窄 ，有病灶。建议做一下肿瘤标志物和PET—CT，防止有恶性肿瘤可能。

肝脏低密度灶，增强持续强化，肠管增厚提示肝癌可能，肠管增厚要取病理方能明确疾病性质。建议看肝脏外科或介入科。

根据你描述的病情经过和提供的资料显示，目前不排除肝恶性占位的可能，返流性食管炎慢性胃炎、十二指肠占位病变、结肠息肉。目前这种情况进一步明确肝脏病变性质，及早诊断及早治疗。

这个还是要引起重视首先明确一下十二指肠和肝脏病灶的性质，应该做一下小肠镜取一下十二指肠水平段增厚狭窄部位的病理。再确认一下肝脏病灶的性质，是否为转移灶，可以做个PETCT或者肝脏穿刺活检。

你的情况还消化道疾病引起的，常规胃肠镜到不了小肠，胃镜只能到达十二指肠降部，剩下的5一7米肠长的小肠看不到。再说重度食管炎、糜烂型胃炎、十二指肠炎，一般需规范化治疗4一8周或更久。建议:口服雷贝拉唑或泮托拉唑10一40mg 早晚空腹，铝碳酸镁1.0g3次/日饭后嚼吃，L 一谷氨酸呱仑酸钠0.67g饭前3次/饭前干吃。如伴有幽门螺旋杆菌感染一并杀菌，最好做全消化道胶囊内镜检查，明明确诊断后治疗，以免掩盖症状当耽误了更严重的病变的早期发现。

患者中老年男性，左上腹痛半年，上腹部增强CT提示肝脏多发占位，较大者有强化，十二指肠水平部肠壁增厚，伴轻度强化。结合患者症状和现有检查，考虑患者腹痛系十二指肠水平部狭窄导致，狭窄原因首先考虑肿瘤，结合肝脏病灶，考虑1.水平部腺癌伴肝脏转移可能，建议再次行胃镜或小肠镜及病理检查，明确诊断。2.水平部炎症性增生，如克罗恩病等，也需要行内镜+病理。