女 0岁上海市

2019.08.04

一礼拜前一喝奶就吐，去医院看，白细胞19.5 以为是单纯的胃肠炎。后来吃了红霉素一天，没有呕吐就没有再吃药了。后来开始咳嗽，去医院看白细胞11.5 听肺部没什么。继续吃红霉素没有好转。三天前开始吃红霉素孟鲁司特钠妥洛特罗贴剂没有好转今天加了一个西替利嗪还是没有好转。现在的情况咳嗽很厉害咳嗽以后奶全吐光一天大概吐四五次有痰有黏鼻涕脸上脖子发一粒粒红点吃不下瘦了很多体温正常

# 咳嗽 # 胃肠炎 # 肠炎

医生回答

韩笑冬 | 主任医师

三甲

牡丹江市中医医院儿科

问TA

咳嗽首先需要抽血化验血常规支原体，过敏源检测明确病因。白细胞升高同时伴有呕吐，红霉素类药物刺激胃肠道，不建议口服，如果有支原体考虑口服阿奇霉素，没有支原体感染如果没有过敏史建议口服头孢类药物或者阿莫西林消炎治疗。口服消炎止咳药物联合治疗，三四天左右判断疗效。如果效果不好建议静点抗生素抗炎治疗，拍胸片明确是否有肺炎，咳嗽严重加用雾化吸入治疗效果好一些。

回答于 2019-08-04

郝珉 | 副主任医师

三甲

枣庄市立医院儿内科

问TA

根据您的描述，考虑支气管肺炎。建议行胸片检查，必要时输液治疗。

回答于 2019-08-04

钟林 | 副主任医师

三甲

安徽省儿童医院呼吸内科

问TA

根据你的描述，你的吐应该是咳嗽引起的，这种情况考虑类百日咳的可能性更大，也可能是过敏性咳嗽。继续吃上面说的药，并给予雾化治疗，如果效果不好，可考虑住院输丙球。

回答于 2019-08-04

赵乃琤 | 主任医师

三甲

南京市儿童医院内科

问TA

孩子目前咳嗽厉害，咳嗽厉害呕吐现象和痰多，孩子痰不容易咳嗽出来有关系，如果用了这些药物还是没有好转，应该拍胸片看看有没有肺部感染红霉素效果如果不好，可以改头孢或者阿莫西林吃，还要多喝水，让痰液稀释，这样就容易咳出来痰

回答于 2019-08-04

叶秀桢 | 主任医师

三甲

广东省妇幼保健院番禺院区新生儿科门诊

问TA

孩子咳嗽剧烈，服用红霉素和止咳药效果不明显，建议去医院检查，排除肺炎，再依据感染菌使用药物，可以配合雾化。

回答于 2019-08-04

王艳 | 副主任医师

河北省胸科医院儿科

问TA

你好，家长，宝宝的这种情况应该到医院去复诊一下，嗯，应该做一下胸片之类的检查，了解一下肺部的情况，因为宝宝咳嗽还是比较剧烈的，很有可能是下呼吸道有感染。另外红霉素这个药本身也会有刺激胃产生呕吐的副作用，所以现在不建议再给宝宝继续吃了，等给宝宝做完检查以后，根据情况再酌情换药。

回答于 2019-08-04

袁丽华 | 副主任医师

三甲

青岛市妇女儿童医院小儿感染科

问TA

你好，宝宝多大?据上描述，疑似出现过敏症状，胃肠功能差、呼吸道高敏状态。建议除继续用药外，加用雾化吸入治疗。另外，母子(母乳喂养的话)忌口蛋奶豆类等高蛋白食物，并拍片排除肺炎等情况。祝福平安～

回答于 2019-08-04

路苓 | 主任医师

三甲

枣庄市立医院儿内科

问TA

先是呕吐，查血常规自细胞高，后来出现咳嗽，有粘鼻涕。我认为感染的情况不能除外，应该到医院查个心肌酶、离子、拍一张胸片，让医生听诊一下。

回答于 2019-08-04

王春霞 | 副主任医师

三甲

山东省立第三医院儿童保健发育门诊

问TA

熟悉病史。吐奶、咳嗽、皮疹，红霉素、孟鲁司特纳、妥洛特罗贴剂无效。考虑牛奶蛋白过敏所致的咳嗽。停用普通配方奶粉，改服氨基酸配方奶粉。同时做血清牛奶特异性IgE抗体测定。还需要排除细菌性、病毒性感染所致的咳嗽如胸部x摄片、血培养，病毒学检查。

回答于 2019-08-04

张先华 | 主任医师

三甲

湖南省人民医院儿科

问TA

您好，孩子这种情况应该考虑感染了引起的支气管炎，咳嗽厉害可以导致腹腔压力增高呕吐。建议：照胸片了解肺部情况，口服希刻劳颗粒或头孢克肟抗感染，口服澳特斯口服溶液缓解鼻塞流涕打喷嚏止咳化痰等症状。

回答于 2019-08-04

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