今年二月份，由于心肌梗塞，装一个支架，用药为阿司匹林肠溶片，泰嘉，阿托伐他汀，万爽力，倍他乐克。四月初一次验血结果发现，肌酐升高，尿素也高，住院之前各项指标都正常，包括住院期间。 可之后的五月，六月七月验血报告都是高的，最近去医院看了门诊，说是药物引起的各项指标升高。那么在这种情况下，可不可以停用阿司匹林，只用泰嘉，或者阿托伐他汀，或者换一种药？门诊医生是坚持让我服用原来的药，起码一年的阿司匹林肠溶片是必须的，很矛盾，用吧对肾脏有危害，不用又怕心脏不好！再次心肌梗死！麻烦各位医生帮忙诊断一下，谢谢， 验血报告是，1五月的2 3 4是六月的，5是七月的，最后的也是七月的验血报告！

支架治疗对已损伤心肌效果有限，还需要继续接受正规的心脏康复和针对心功能不全的诊治措施。建议低盐低脂低糖饮食，规律运动控制体重达标。戒烟酒。在医师指导下规范化运用氯比格雷。他汀类等

因为慢性肾病病人随着蛋白尿增加，尤其是肾功能下降，心血管併发征如心肌梗塞、脑中风发生率会急剧升高。他汀是降血脂(总胆固醇和低密度脂蛋白)药物，能明显减少心血管併发征。阿斯匹林是抗血小板药，也能明显减少心血管併发征。如慢性肾病病人，曾有过中风、心梗等病史，那一定要长期吃这二种药，以防止再次发生中风、心梗。 您心脏支架后要求阿斯匹林及泰嘉双联抗血小板至少一年，故不能停ASPL！1期: >90。(正常) 2期: 60--89。(轻度) 3A期: 45--59。(中度早) 3B期: 30--44。(中度晚) 4期: 15--29。(重度) 5期: <15。(终末期) 您35，属3B期！ 目前肾病学术界公认下列这些措施对不管何种病因引起的慢性肾病都有延缓肾功能下降的作用！这些措施按其对"保肾"的重要性可依次分列如下: 1，控制血压！ 因为，现在有大量研究证据证明，严格控制血压，能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！可以说是"保肾"最重要的措施！除了保肾，降压还能"保命"！• 2，长期使用普利/沙坦类药物。 现在有大量研究证据证明，使用这二类药，不光能控制血压、减少蛋白尿，还能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！ 3，避免使用加重慢性肾病进展的各种药物。 有很多药物都有肾损害作用，如解热镇痛药、造影剂、某些对肾功能有损害的抗菌素(庆大霉素一类、第一代头孢、磺胺类、万古霉素等)、偏方草药、化疗药(如万柯、顺铂等)、免疫抑制剂(如环孢A、普乐可复)、某些抗病毒药(如更昔洛韦、阿德福韦)等等。应尽量不用那些可用可不用的药物包括保健品。每次医生开药前，告知医生您的肾功能分期，以便医生可尽量选择无肾毒性药物。如病情需要必须使用，也应根据肾功能调整剂量。 4，避免脱水、低血压。 慢性肾脏病病人的肾脏很脆弱，对脱水、低血压很敏感。用速尿等利尿剂时，不要过度利尿使血压偏低; 很多时候，哪怕是不算太严重的呕吐、腹泻，往往有可能使已有损害的肾功能急剧下降。所以，一旦有呕吐、腹泻，一定要及时补液并监测血压。 5，饮食控制。 饮食应低盐(高盐可致高血压难控制)、低钾(高钾易致高血钾，对心脏有可能致命危险)、低磷(高磷会致高血磷，对肾、心血管、肾性骨病、皮肤均有损害)、适当低蛋白(高蛋白可增加肾负担，但过低可致营养不良、心血管死亡上升)。 此外，血脂升高的病人应低脂饮食。如糖尿病病人，还须按内分泌医生要求作相关糖尿病饮食控制 6，纠正酸中毒、低血钙、高血磷、高甲状旁腺素(PTH)、贫血、缺铁。 随着肾功能下降，应定期监测上述项目。如出现，应积极在专家指导下规范用药，加以纠正。现在有大量研究证据证明，纠正上述紊乱能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！

关键是要搞清楚到底是哪个药引起的肾脏毒性。这些药的可能性斗不大。

你的情况既往心梗后支架植入，口服溶栓降脂药阿托伐他汀、波立维、阿斯匹林、曲美他嗪是预防再次心梗脑梗的。你的肾功能肌酐高、尿酸高可能与其他如痛风、类风湿关节炎等有关。建议检查风湿及类风湿相关指标，继续当前治疗，加用保肝保肾降尿酸药物。禁止食用对肾有损害的食物及药物。

您好！心脏支架植入术后半年，化验肾功能中肌酐和尿酸稍高，因为心脏支架还没到1年，而且阿司匹林和泰嘉对肾功能影响不大（主要对胃肠道有影响），所以建议继续应用阿司匹林和泰嘉，定期复查监测肾功能。如果肌酐继续升高，必要时加用保肾药物。

目前支架时间还短，需要双抗治疗，肾功能轻度损害，可以适当予以护肾对症治疗即可，注意监测

您好，患者心脏病，目前血肌酐升高。建议1.既往心脏支架植入术，目前血肌酐升高，完善泌尿系超声及肾动脉超声检查。2.查凝血功能，除外抗凝药物导致的肾损害。3.监测血压，避免血压过低，低盐低脂优质低蛋白饮食配合开同。

你好！你这肾功能不好，不是药物一起的，你应该是高尿酸性肾炎建议用把尿酸控制，看看肾病科吧。心脏药应该继续吃。

你好，病史敬息，根据你的描述和检查结果，目前冠心病，肾功能损害。鉴于支架植入已5月余，目前肾功能异常进行性发展，可停阿司匹林，仅氯吡格雷抗血小板聚集治疗。其次血尿酸升高，建议不吃海鲜和动物内脏，不喝酒和各种煲汤，可非布司他每天一片口服使血尿酸控制在300左右，有利于肾功能改善。最后可口服金水宝或百令胶囊保肾治疗。希望我的回答对你有所帮助。