29岁，之前有过龟头炎和两次淋病史，三月前尿道口右侧长了一个红痘，去医院急诊说是发炎而已清淡饮食注意休息。一周前尿道口下侧又长了一个红痘摸起来有些硬，尿道口也有些痛后去医院检查确诊梅毒trust滴度1:8弱阳性，青霉素皮试以前都可以这次说过敏不能打，医生建议我换家医院去打，换了医院说过敏了就不能再做皮试，开了盐酸米诺环素胶囊口服，现在有以下疑惑：1.下体的症状是否只是梅毒引起？2.我这种症状是否有神经梅毒的可能性？（最近头痛过两次，但是都是休息不太好睡太少之后的头痛）3.目前这种情况是否以后无法生育了？4.除了口服盐酸米诺环素有无更好的治疗方案？家人和自己都对自己很失望，渴望得到正确的帮助，感谢！

您好，根据病史和图片考虑梅毒。如果青霉素过敏，建议口服多西环素胶囊。经积极治疗后一般不会引起神经梅毒，一般也不会影响生育。

详细看了病史资料，您的情况是龟头炎跟尿道炎。可以吃多西环素胶囊。和增强免疫力的药物转移因子口服液

从照片看和化验结果看这些问题是梅毒的表现。应该尽快治疗。青霉素治疗是金标准，可以再次做皮试，有些人再做皮试就可以打了。但是，米诺环素口服也是国家推荐的治疗方法之一。如果已经开始用了可以继续用疗程最好是15—20天。不能饮酒。疗程后再复查。

你好，这种情况考虑还是梅毒造成的，而且你TRUST滴度1:8，还是要正规治疗，最好是长效青霉素，也就是苄星青霉素治疗，有些患者过敏仅仅表现为皮试过敏，不一定有严重的过敏反应，你换一家医院，不要提你既往过敏病史，可以重新做皮试，如果说过敏非常严重，做皮试以后出现严重的全身反应了就不能再尝试了。梅毒只要你正规治疗的话，将来影响不是很大，可以生育。但是毕竟你已经感染过两种以上性病，避免以后再接触感染，免得一旦造成后尿道炎或者其他的一些慢性炎症的话，确实有增加不能生育的风险。盐酸米诺环素有一部分病人可能耐药，所以口服以后滴度下降的不是很理想，但是如果说青霉素确实过敏的话，你也只能使用米诺环素或者红霉素类的替代疗法，规范治疗，至少口服药物两周，一般治疗一至三月后再复查再做梅毒滴度。

依据你提供的病史，资料及皮损临床表现，考虑其一尿道旁腺炎？其二是二期梅毒？如果青霉素过敏，关于神经梅毒，需查脑脊液。建议：如果是青霉素过敏，现口服红霉素肠溶肠溶片，每次0.5(2片)/次，每日四次，连服2周。对尿道旁腺炎也有效。梅毒是能治愈的，一定规范治疗，定期检查。

你好：根据病史分析看：梅毒，如果青霉素过敏，建议应用头孢，长效的：罗氏芬，泛生舒复，半个月月，口服米诺环素20天左右

根据你描述的情况和图片，还是梅毒可能性大，而且一期梅毒可能性最大，在这个阶段神经梅毒很少发生，不放心可以查脑脊液。一期梅毒是可以完全治愈的，不影响生育。但最好的治疗方案还是深部肌注苄星青霉素，可以再皮试看看，一次皮试阳性可能跟药物批号有关。不必丧失信心，梅毒和淋病都是可治愈疾病，但需要排查一下有没有其他性病，如果排查了没有其他问题，以后洁身自好，不会有严重后果和后继影响。建议全面筛查各种性病，规范足疗程治疗梅毒，不必过于担心。

仅凭相片，几句话，梅毒诊断没有疑问，上述症状属于梅毒导致的前列腺炎，尿道炎，头疼的表现不是梅毒神经损害的症状，可能与焦虑有关系，这个影响生育，但是不是不能生育，梅毒正规治疗后，可以达到临床痊愈，正常的生育。建议你选择中医医院皮肤科医生现场望闻问切，辩证施治治疗，中药调理不错，副作用低，复发率低，中药调理需要从事皮肤科的，不是随随便便只要是中医都可以，一定是从事皮肤科的中医医生。

下体的症状不一定是梅毒引起，一期梅毒表现硬下疳，你的不太像，你说三个月以前有过都是否为硬下疳 不确定。神经梅毒主要表现如听力下降，耳朵听不见，你说的头疼不太像，吃米诺环素也可以头疼头晕。梅毒经过治疗不影响生育你口服半个月米诺环素后，休息一到2周，可以再到医院做卞星青霉素皮试，梅毒还是对青霉素最敏感。只要经过系统治疗及复查，梅毒会好，不要失去信心

患者皮损不能除外硬下疳可能。在一期梅毒，trust滴度可能不高，建议复查梅毒血清学。考虑首选苄星青霉素或者使用进口头孢曲松钠两克，一天一次，十四天。去过皮试一次阳性，建议换个医院，换个批次皮试。如果不行，四环素类药物或者红霉素类均可