妹妹14岁，先天一型糖尿病，近期控制血糖，但是血糖总是忽高忽低，最近总是到了晚上就血糖偏低，为了不至于低血糖，就会吃一个西红柿或者猕猴桃，但是早上起来血糖又相当高。总是突破10，甚至最高能到16，人都慌乱了，不知道如何具体地控制饮食比较合适了。请问糖尿病怎样饮食才比较好呢？平时应该怎么去控制饮食比较好呢？怎么进行计算能量什么的？不太弄的清楚。下面的图是近期的饮食记录。

血糖受多种因素影响，饮食，活动量及降糖药剂量。1型糖尿病由于本身胰岛素缺乏，自我调节血糖能力极差，更容易受外界影响。1型糖尿病应选择胰岛素强化治疗，即餐前短效睡前中长效胰岛素皮下注射方案。且更应保持每天饮食运动相对恒定。每餐食物应包含各种营养素，碳水化合物，蛋白质纤维素均有，也就是说每餐都应该有主食，肉蛋奶等蛋白质类以及蔬菜。建议你妹妹晚餐应有适量主食，有1两左右肉类，适当多吃些蔬菜，混合性食物吸收慢，血糖波动小。可在睡前喝上半袋牛奶，以防夜间血糖降低过多。综合性高级别的医院都有营养科，可以找营养师精确计算各种营养素摄入量指导饮食。

你好，依据目前的病情，建议查一下晚上12:00 2:00和4点血糖。明确一下出现低血糖或者是高血糖的原因。目前的饮食就可以，挺均衡的。

您好，注射胰岛素睡前要喝半袋牛奶或者吃一个鸡蛋清，以防后半夜低血糖。糖尿病饮食上注意如下 1. 主食不能喝粥，不吃烂面条，每顿主食要求二两为好。粗粮为主，搭配细粮。 2. 蔬菜中，淀粉含量高的食物，比如土豆，地瓜，山药，芋头，藕，尽量少吃，其余的绿色蔬菜，尤其是芹菜，菠菜等，可以多吃一些。 3. 蛋白质的摄入，一天一个鸡蛋，一包奶，二两鱼肉，一两精瘦肉就足够了。 4 水果中，不要吃香蕉，荔枝，冬枣，其余水果像苹果，橘子，橙子等，均可以吃。但是每天的量不应该超过4两，且在两餐之间进食最好。 5 干果，包括瓜子，花生，开心果，核桃。杏仁，松子等等，都要少吃或者不吃。 6. 饮料不能喝。 7. 在办公室也要尽量运动。

依据您的情况，血糖控制不佳，一个是饮食没控制好，另一个就是胰岛素用量不准确，如果夜间总是闹低血糖，可以适当减少晚餐的速效的胰岛素，夜间睡前可应用长效胰岛素治疗。此外，如果您已经这样用了，早晨空腹高一点也可以接受，毕竟不能应为夜间闹低血糖而不吃东西，因为低血糖的危险性要远远高于高血糖。建议您规范糖尿病饮食，适量调整夜间胰岛素用量，必要时内分泌科门诊就诊。

糖尿病总的饮食原则包括：1、严格控制主食的摄入量。2、应少食多餐，尽量七分饱，不宜过饱。3、合理搭配饮食，营养平衡。具体为三宜、三不宜，比如宜食五谷杂粮，豆类及豆制品，不宜进食甜食、高脂类食物、肉类，以及不宜饮酒。1型糖尿病需要胰岛素治疗，你妹妹的早上高血糖，晚上低血糖考虑有黎明现象或者苏木基现象。黎明现象也就是早上升糖激素本身分泌就会多，血糖会高。苏木基现象是晚上出现过低血糖，早上机体代偿性高血糖，这样的话需要调整晚上胰岛素用量，稍微减少一点

第一要控制总热量，需要根据患者的体重以及劳动量来计算每日消耗的热量，然后评估患者每日的食物总量。第二要选择合适的食物种类，一般的食物都可以吃，但应尽量选择含糖量较低的食物，比如粗粮和蔬菜等。糖尿病是一种代谢性疾病，跟糖、蛋白质、脂肪代谢性关系。糖尿病的饮食控制是糖尿病防治中一个重要的部分，也是我们俗称的五驾马车之一。通常轻微的糖尿病，通过饮食控制，可以不用什么药物。那么糖尿病的患者在饮食方面应注意哪些问题，第一要控制总量，这个需要根据患者的体重、劳动量，来计算他每天消耗的热量，来看看他每天的主食、蛋白质或脂肪需要多少。第二是糖尿病需要哪些种类的食物，这里面碳水化合物占百分之五十到六十，脂肪占百分之十到二十，还有蛋白质占百分之十到二十左右。一般的食物都是可以吃的，但是选择的时候，还是要考虑食用一些含糖量比较低的食物，包括粗粮、蔬菜，含糖量比较少的一些水果，这些食物都可以选择。

你好，你真是个好哥哥，对妹妹如此关心。饮食总体来看做得已经很不错了。1型糖尿病本来血糖波动就很大，与胰岛功能差有关系，不一定完全是饮食的原因。不知道你现在用的什么胰岛素方案。如果有条件可以考虑买个胰岛素泵，这样调起来很方便，剂量可以精确到0.1ｕ，有需要还可以暂停、给予临时基础率等。有需要可以微医私聊。

14岁的女孩子，正是青春期，这个时候由于体内激素水平的变化，血糖会波动比较明显或者难以控制，而且这个时候孩子处于长身体的阶段，学习任务比较重，饮食控制不能过于严格。尤其是早上，是激素分泌的高峰，血糖会升高比较明显，不知道现在胰岛素是怎么用的，建议有条件的话，可以使用胰岛素泵，早晨的时候需要调整基础量。饮食的话建议三甲医院营养科制定食谱。

你好，需要调整胰岛素用量。这个是关键。去内分泌科

由于1型糖尿病的血糖属于绝对缺乏，因此用上胰岛素之后非常敏感，波动会较大。最好的控制方案是使用胰岛素泵进行治疗。