重影9个月，单眼双眼都重影，发现重影之后休假，但是重影一直在加重，即使血液循环很好的情况下也加重。晨轻暮重，但总的趋势是加重的。重影前后，近视度数和散光基本稳定，裸眼视力从0.6下降到0.25，戴普通的眼镜虚影有改善，但不会消失。角膜地形图正常，晶体没有脱位，晶体点状混浊，眼底正常。陆续看了半年，没有找到病因，我应该做些什么检查，可能的病因？

你好，这位朋友根据你的描述和你提供的病历和检查，结果你这种情况考虑，重症肌无力的早期。建议你做个胸片，排除胸腺瘤，去神经内科看一下，重症肌无力的明确诊断。

验光用的是普通验光？外隐斜比较大，是戴镜的？是否治疗？可以进行一次睫状肌麻痹验光，好好测测屈光状态，散瞳后相当于眼睛放松的治疗，然后好好查一下双眼视功能。晶体点状浑浊也可能导致单眼重影，黄斑oct再看看，角膜再看看，排除一下单眼重影的原因。

单眼复视，矫正视力完全正常，已经排除了角膜的问题，如果确认眼底没有问题的话（因为没看到眼底检查的资料），那就是晶体点状混浊造成的了，目前没有什么好办法可以治疗点状混浊，只能佩戴合适度数的眼镜，注意用眼

根据你提供的资料，眼睛没什么问题。不知道做白内障手术多久了，术后早期有类似情况。还有可以到神经内科检查一下，排除重症肌无力

复视的病因是比较多的，比如说大脑神经出现异常，本身有一些脑部疾病， 都可能会导致这样的现象，另外酒精中毒，病毒感染也是造成复视的重要原因。建议头颅MRI，血糖等进一步检查。

建议查一下头部和眼部磁共振和血管，甲状腺功能等。请神经内科医生和内分泌科医生会诊。可以先口服一些营造神经药物，比如甲钴胺，维生素等。

这种情况一般要注意几个问题。首先要明确，是从你是重影还是复视这两点实际上不太一样，我们一般有散光的患者呢，看东西会有点重影，但是这是属于屈光不正的问题，一般经过配镜矫正都可以改善。 但有些患者出现复视的情况就是看东西是两个影子，这种情况往往都是由于眼部的肌肉麻痹导致的或者是眼球的双眼的融合功能发生障碍，会出现类似的一些情况，这个原因有很多，有糖尿病引起的肌肉麻痹，也有可能是颅内的一些问题。所以，首先建议查血糖，如果各方面常规检查都正常，我建议要查一下头颅的cta或者是脑血管造影。

根据所诉考虑重症肌无力可能。建议神经内科检查排除此问题。

从病例记录看，矫正视力可以达到1.0，有近视和散光，应该重新配镜。然后，调节灵敏度不足，集合功能差，还有单眼的抑制，可以进行双眼视功能训练看看。重新配镜，然后进行双眼视功能训练。

你目前的各项检查，如矫正视力，晶体，眼底，角膜地形图，眼球的运动基本正常，所以应该不是很大的一个问题，你有近视，不知道戴上镜子怎么样，还有没有重影，而且你晨轻暮重，如果真的是有器质性病变，一般不会有这种晨轻暮重的，所以是不是与视疲劳有关，应该考虑，最近可以少用电脑等电子产品观察一下下如果要做检查，可以做一个同视机