5月初左膝盖有点疼痛能承受，逐步加重只能踮脚步行不能走太远，现在主要症状左腿难受，有时臀部酸痛，休息后有好转。拍了片子和CT，医生说椎管狭窄要手术，本人有点惧怕手术，没有服用过药只贴敷活血止痛膏，请专家给我治疗建议。

建议口服西乐葆胶囊和盐酸氨基葡萄糖片，以及地奥司明片治疗，疗效甚佳！

你好！从片子和你的描述及症状看，你为两个疾病而且都不重，一个为椎管狭窄，一个为膝关节退变。可以保守治疗。建议到疼痛就诊，口服塞来昔布胶囊一粒一日两次，甲钴胺片一片一日三次。必要时可以关节腔注射治疗。祝早日康复！

你好！很高兴为你解答！你的情况从片子看腰4/5有点不稳，椎管狭窄。但是否需要手术还需要结合你的症状来看，不知你是不是主要表现在左侧腿部的后侧牵扯性疼痛，现在走路能走多远？休息后能不能缓解。一般可以先考虑保守治疗，多数情况保守治疗能明显缓解，如果保守治疗2-3月不缓解或症状持续加重则考虑手术治疗。最后祝你早日康复！

您提供的资料还不能对你的病情做出明确判断，所以还要增加腰椎磁共振检查。由于没有经过严格的保守治疗，暂时不建议手术。等检查结果完全后再进一步分析探讨！祝早日康复

从你的表现看起来，主要是腰四椎体轻度滑脱，腰四五椎间结构不稳。这种情况保守治疗能够达到临时缓解的目的。你发病时间不长，可以考虑保守治疗。建议应用甘露醇，银杏达莫，甲钴胺，安康信，治疗两周左右，观察症状缓解情况。症状，如果不缓解，可以考虑行椎管内封闭治疗。

你这个腰椎间盘突出都是轻度的，不用手术，可以吃药治疗乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次先吃一周就好了

你好，从CT片看L4~5椎管狭窄，L4椎体前滑移，腰椎不稳，这种情况保守治疗效果不好，建议手术治疗，目前的手术技术，效果基本上有保证，你这个年龄还是比较安全的。建议去三甲医院脊柱外科手术。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！腰椎间盘膨出，是指椎间盘轻微的变性，然后突出脊柱的边缘。腰椎间盘膨出，属于腰椎间盘突出里面最为轻微的病理类型，一般可能会有轻微的腰痛，很少有明显的下肢神经放射性疼痛。腰椎间盘膨出的治疗主要还是以卧床休息，保守治疗，避免反复的弯腰、劳累、重体力劳动。腰椎间盘膨出的范围和程度，一般可以通过腰椎的磁共振检查来确定。腰椎间盘膨出以后可能会有反复的腰痛，局部地方可以配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏。另外，注意个人的睡觉的习惯，尽量的睡硬板床、平卧休息为主，同时平时的工作尽量避免久站、反复弯腰劳累等。膝关节骨关节炎可能性大，给您如下意见 1、建议休养对症治疗，减少走路，日常生活中使用座便，不要蹲便，避免受凉，避免连续上下台阶 2、禁止吸烟和被动吸烟 ，合理膳食，保证充足睡眠，避免紧张和焦虑情绪，控制体重，避免肥胖 3、加强股四头肌等长收缩功能锻炼，可强化膝关节周围核心肌肉肌力，增加膝关节稳定性 4、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂，每12小时一次，，连续使用6天 5、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天，本药品为非甾体抗炎药，止痛效果好 安必丁胶囊1粒日2次餐后口服，连续服用3个月 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 6、不推荐理疗 按摩 针灸 推拿 拔罐 中医药治疗 骨关节炎可治可防，现代医学对该病的诊疗方法远超以前。要树立信心，正确对待病情，不可急躁、焦虑。

根据你所描述的症状和上传的检验结果来看，考虑现在确实是有骨性关节炎和腰椎间盘突出的，现在虽然症状相对比较明显，可以考虑做严格的保守治疗或者是直接做手术治疗。建议可以先做2~3周的严格的保守治疗，如果无效之后可以考虑做微创的椎间孔，建议先严格的平躺硬板床，腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗，甘露醇脱水治疗。

现在病情考虑退行性骨关节炎为主，是因为脊椎及膝关节骨、关节周围韧带退变老化导致局部不稳，类似老旧家具松动、软化现象，走路及运动时局部筋膜、韧带牵扯导致的一种综合症状，变形严重时影响到神经就会导致肢体酸胀乏力！图片显示腰4/5节段椎管狭窄，容易出现走路不远、需要坐坐才可以继续行走症状，就是临床的间歇性跛行症状！目前为止神经压迫症状不算严重，以不稳为主，建议以物理治疗手段为主，多卧床休息，活动时需要佩戴腰围固定，可以服用甲钴胺、活血化瘀中药及止痛对症等辅助治疗