女 46岁湖北省孝感市

2019.08.20

女，46岁。今年五月体检B超查出左侧甲状腺恶性肿瘤，由于结节很小，没有穿刺成功，医生建议过三个月手术。前几天朋友说现在有种技术叫经皮微波消融术，想请问各位医生，我是应该做消融术还是选择传统手术？结节比较小，我是应该立即手术？还是再继续等？如果等，等多久？

# 甲状腺恶... # 恶性肿瘤 # 肿瘤

医生回答

鲍广建 | 主任医师

三甲

枣庄市立医院肝胆微创外科

问TA

你好！根据你的检查结果看，我建议手术切除。同样是因为肿瘤小，消融治疗也存在定位不准确的可能性。现在手术切除只需要做腺叶切除，都身体的影响不大。

回答于 2019-08-20

刘迪 | 副主任中医师

肛肠外科

问TA

甲状腺结节分分级4b级，这种情况恶性肿瘤的可能性还是比较大的。对于这种情况应该立即到正规医院就诊，及早进行手术治疗。术后常规病理检查进一步明确性质。

回答于 2019-08-20

程军胜 | 副主任医师

普外科

问TA

恶性肿瘤传统手术根治性较好，可以清扫淋巴结，发现肿瘤就应该立即手术

回答于 2019-08-20

张浏阳 | 副主任医师

三甲

承德医学院附属医院甲状腺外科

问TA

你好，根据你的描述，甲状腺结节确实比较小。建议首先不建议行消融术，如果怀疑结节有恶性可能，因为甲状腺癌预后比较好，如果实在不想手术，建议可能3-6个月行彩超检查，可以再次穿刺。仅供参考。

回答于 2019-08-20

胡立强 | 主任医师

三甲

长沙市第一医院普外科

问TA

左侧甲状腺结节，从超声检查的结果来看，高度怀疑恶性，结节靠甲状腺背侧，如果做射频容易损伤喉返神经，因此不主张。建议尽快手术治疗，按标准做甲状腺切除。

回答于 2019-08-20

雷麸尔 | 副主任医师

三甲

邵阳市中心医院肛肠科

问TA

你好，你这样的情况是甲状腺恶性肿瘤引起的。建议传统手术治疗，切除干净一点，可以过一段时间手术的

回答于 2019-08-20

彭莉娜 | 副主任医师

三甲

深圳市龙华区妇幼保健院普通外科门诊

问TA

您左侧叶这个结节考虑恶性都，不建议消融呢。建议：1、左侧甲状腺结节考虑恶性，超声造影也基本是这样考虑，不建议消融；2、目前淋巴结未转移，结节位置尚可，您如果拒绝手术可三个月随访，有变化及时手术；3、如果纠结可考虑再穿刺，您的情况直接手术我认为也是可以的。

回答于 2019-08-20

王会东 | 主任医师

三甲

潍坊市人民医院乳腺外科

问TA

资料已看，这种情况临床上是很难平衡的。个人意见主要依靠术前超声检查，建议手术，因为发展的结局有可能恶变，或者现在已是早期乳头状癌，太小不容易穿到不一定代表不是。当然过几个月复查确诊后也不影响效果，但立即手术病人一定做好良性的思想准备。祝好。

回答于 2019-08-20

刘扬 | 副主任医师

三甲

上海市第十人民医院普通外科门诊

问TA

左叶4b结节病变的几率比较大，建议半年内择期手术切除甲状腺左叶！不需要穿刺或消融治疗！

回答于 2019-08-20

冯向东 | 主任医师

三甲

中日友好医院普通外科门诊

问TA

没必要消融，更没必要手术，建议继续观察，半年复查一下甲状腺彩超。

回答于 2019-08-20

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊