我妈妈是05年做的左乳切除手术，17年6月查出骨转移。到现在一直用的是替吉奥。这次检查显示右肺下叶有个结节。前两天主治医生说做穿刺明确病理，在出方案。今天有别的医生说这个部位穿刺取到样的几率为50-60%。说不建议做穿刺和手术切除。建议换方案。想请教就我妈妈当前的检查报告，什么方案更适合一些。谢谢

乳腺癌术后，已经有骨转移了。现在发现肺部1cm左右结节。不能除外转移，如果你想弄清楚，就穿刺活检明确病理。个人建议你可以不穿刺，定期随访，观察肿瘤大小有没有变化。不过为什么吃的是替吉奥，不是希罗达？

你好，患者乳腺癌术后十余年，发现骨转移。一直口服化疗，现在发现肺部结节性病变。根据描述情况原发性肺癌可能性比较大，建议增强CT。最好做个穿刺活检明确病理。

根据你提供的信息资料分析，这是一个乳腺癌手术多发转移的病情。有胸腔积液，心包积液，病人恶病质。建议基因检测看看能否进行靶向药物治疗或免疫治疗。或综合治疗原则。祝福老人早日康复

有没有内分泌治疗？继续化疗，完善HER2 FISH检测，看能不能上赫赛汀。另外对症唑来磷酸抗骨转移治疗，对症补钙。

一般情况都是用“一元”理论解释，即都可以认为是乳腺癌转移所致。穿刺的目的主要是一方面确诊，一方面看有没有发生分子层面的改变，以获取新的治疗“靶点”，如her2、激素受体情况发生变化……。 出现新发病灶，考虑进展，需要调整治疗方案（换方案化疗），如选择没有使用过的阿霉素、白蛋白结合型紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨......

乳腺癌手术后骨转移，肺结节，建议pet检查看看，如果病灶有高代谢，可能是转移，需要换药物治疗

患者是一个乳腺癌手术后多发转移，现右肺有直径大于1公分的结节。治疗建议： 1. 因乳腺癌晚期又出现肺部结节，是转移？还是又出现肺部肿瘤？只能通过穿刺活检病理才能明确诊断。 2. 若病理提示是乳癌转移所致，可以通过病理的免疫组化来指导下一步的治疗，是化疗？内分泌？还是靶向药物治疗？而且乳癌患者复发均建议取活检病理检查，其结果往往与以前的不同，目的还是指导下一步的治疗。 3. 若不是乳癌转移，而是肺原发，这是一个早期肺癌患者，不用选择手术切除，可以选择行放疗的立体放射治疗技术(SBRT)，可以获的与外科手术一样的临床疗效，而且副作用又非常小。 4. 若穿刺后得不到病理结果，可以观察，看结节是否长大，若长大者应该是肿瘤了，不管是转移或原发者都可以直接行SBRT技术治疗。 5. 若不穿刺者，也可参照4方法。

先生你好。你妈妈乳癌骨转移，肺内结节常見，不一定是肺转移。几点意見。一，看原来手术病理报告，受体，her_2，表达情况。决定治疗。二，腋窝淋巴结，鎖骨上淋巴结如果肿大，切除取活检，复检受体，her_2表达情况，拟订治疗方案。三，明确月经情况，如果绝经前，可考虑卵巢抑制十来曲唑。如果停经，需化验是否绝经。四，唑来膦酸注射液，一个月一支，静滴。 祝你妈妈治疗康复顺利。再议。

治疗不尽合理，替吉奥没有乳腺癌适应证 如果可以活检还是进一步明确分子分型，便于下一步治疗

你好！仔细看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者诊断明确多考虑转移灶可能，建议尽早治疗，2、请保持心情愉快很重要，如果愿意同时可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。祝好！