MR描述: 颈椎生理曲度变直，序列尚整齐，部分椎体边缘示骨质增生，诸椎间盘T2W1信号减低，C3/4 C4/5 C5/6 C6/7椎间盘不同程度向 后突出，相应水平硬脊膜囊边缘受压，椎管有效矢状径受压变窄，余未见明显异常。T2椎体内见球形短T1长T2异常信号。MR印象:1、颈椎退行性变， ，C3/4 C4/5 C5/6 C6/7 椎间盘突出并椎管狭窄。2、T2椎管内球形异常信号，符合海绵状血管瘤MRI表现。患者今年62岁，腰部做过牵引手术。经常头晕头疼，最近胳膊麻木无力。请问，上述病情如何治疗？胳膊麻木是不是血管瘤压迫所致？是否需要手术？手术风险大不大？

从您提供的描述来分析，患者目前有颈椎管狭窄，颈椎间盘突出，胸二椎体血管瘤。肢体麻木和血管瘤没有关系，血管瘤不需要处理，也不需要手术。肢体麻木和头晕，有可能和颈椎不稳定，椎间盘突出有关系，目前，建议保守治疗，牵引理疗，口服药物缓解症状。保守治疗4到6周，症状缓解不理想，有明确的手术指仍的情况下，再考虑手术。

你好！老人家症状是颈椎病引起的，与海绵瘤无关，这个只会引起骨头的硬度减低。同时颈椎曲度变直，骨质增生，间盘信号低都是蜕变表现，为颈椎病的影像学表现而已。目前不考虑手术，可以到疼痛科先行椎旁阻滞治疗方案同时口服塞来昔布胶囊一粒一日两次，牛痘疫苗接种家兔皮肤免疫提取物两片一日两次，甲钴胺片一片一日三次，带颈托，睡颈椎枕，多仰头。在如果两周左右有效明显减轻，即注意康复锻炼即可。如果效果不佳，可以到三甲骨科手术治疗，风险不大。祝早日康复！

通过你对病情的描述，考虑颈椎病，胸2椎体血管瘤？保守治疗以牵引，口服药物为主。保守治疗无效可以考虑手术治疗。胸2椎体血管瘤可以定期磁共振复查。

根据你所描述的症状和上传的颈椎核磁共振来看，现在考虑就是颈椎病导致的上肢麻木，并不是由于颈椎之内的血管瘤导致的，血管瘤也不需要手术治疗，只需要针对颈椎病做系统治疗即可。建议做颈椎牵引治疗，同时使用甘露醇脱水治疗，在日常生活中避免不良诱因刺激，多做颈椎保健操。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！颈椎生理曲度变直的原因 　　正常情况下，人的颈椎是呈现一定的弧度的，具体表现为向前凸起，但是由于一些不良外因的作用，很容易会导致颈椎生理曲度变直的出现。这些不良外因主要有急性颈部扭伤，颈肩部肌纤维组织炎等。大家对颈椎生理曲度变直的症状都很想了解，认识这个问题有助于大家在早期颈椎生理曲度变直发病过程中及早发现，及时采取有效措施进行处理，及早恢复正常生活。 　　我们就要先对这种病的病因有一个初步了解，才能全面的分析此病的症状。外伤可能会诱发此病，但是外伤这个因素是可以避免的，很多人是由于肌肉的疼痛，痉挛，牵拉到骨骼，致使颈椎曲度变直的出现，因此，大家在日常生活中就要注意避免外伤等因素。 　　此外，由于长期坐姿不良、着凉等原因可引起颈肩部肌纤维组织炎，使肌肉由于疼痛而痉挛。关节囊、韧带及小关节的炎症引起的疼痛症状，也可反射性地使有关颈部肌肉痉挛，以保护受累关节，故颈部肌肉的痉挛可致颈椎生理曲度变直。 　　在根型颈椎病急性期，由于受累的小关节呈急性炎症，关节骨膜及关节囊肿胀，邻近的神经根受激惹，病人多有颈肩部肌紧张，活动明显受限，可引起颈椎生理曲度变直。 　　颈椎生理曲度变直对策 　　（1）选择合适的枕头。合适的枕头对预防和治疗有重要的意义。一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10厘米左右。枕芯装填量要适当，以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。 　　（2）防止外伤与落枕。平时应防止颈部外伤及落枕，以免颈椎韧带损伤，使颈椎的稳定性受到破坏，进而诱发或加重颈椎病。 　　（3）加强颈部的锻炼。加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎疾病的发生和发展。头部姿势很重要。在坐姿上尽可能保持自然的端坐位，头部略微前倾，保持头、颈、胸的正常生理曲线;尚可升高或降低桌面与椅子的高度比例以避免头颈部过度后仰或过度前屈；此外，定制一与桌面呈10-30度的斜面工作板，更有利于坐姿的调整。 　　第二就是应在1-2小时左右，有目的地让头颈部向左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到该方向的最大运动范围为准；或行夹肩运动，两肩慢慢紧缩3-5秒钟，尔后双肩向上坚持3-5秒钟，重复6-8次。广大白领治颈椎生理曲度变直的方法就是，大家也可利用两张办公桌，两手撑于桌面，两足腾空，头往后仰，坚持5秒钟，重复3-5次。患有颈椎间盘突出，首先我们要判断突出的程度，如果突出仅仅表现在磁共振或者CT上面的一些影像学的改变，没有任何的临床上的不舒服，像脖子不舒服或者手部的不舒服，没有任何临床症状，对于这种情况可以不管它，观察就可以了。如果你表现为手部的麻木、无力，双下肢的麻木、无力，已经有一些早期的临床症状，平时一定要注意休息，加强颈部肌肉的一些锻炼，适当用药物来控制病情的发展。颈椎间盘突出它只是一种影像学上的描述，如果没有什么症状，继续观察就可以，但是一定避免受到外伤，外伤有可能会使椎间盘突出加重，导致不同程度的瘫痪，如果有一些神经受到压迫产生的症状，首先还是要积极的注意休息，端正身体姿势，避免长时间低头，避免枕头太高太软。营养神经药物治疗甲钴胺胶囊，维生素b类，甘露醇注射液脱水消肿治疗，消炎镇痛药物对症处理。保守治疗没有效果的话就要进行手术解除神经的压迫，不要推拿按摩。脊柱血管瘤是一种非常常见的脊柱良性肿瘤，我们都说它是“瘤子”，但实际上说它是一种血管生长的紊乱更为合适。因为从病理的角度它是由一些周围排列着扁平的上皮细胞的不规则的血管腔组成的，是血管和内皮组织在骨内的类肿瘤性的增生。 据统计：大约60%的脊柱血管瘤生长在胸椎、30%在腰椎、10%在颈椎和骶骨。其中，绝大多数的血管瘤是没有症状的，都是在检查中被偶然发现的。例如，有些病人因为腰背部疼痛做CT或核磁共振检查，发现报告上写着哪个、哪个椎体出现血管瘤。但其实疼痛不是这个血管瘤引起的，而是腰椎间盘、腰椎小关节突或肌肉软组织的疼痛造成的，检查疼痛病因的时候顺便发现了“血管瘤”。 当然，这里也会有少数的血管瘤会因为膨胀生长而导致身体产生局部的疼痛，还有更少数的血管瘤会生长到椎体以外，如果血管瘤压迫神经根会导致躯干或肢体放射性的疼痛；如果压迫脊髓，则会导致肢体无力、甚至瘫痪。 您这种情况建议继续观察，不需要特殊处置。上述症状与血管瘤无关，不需要针对血管瘤进行治疗

你好！很高兴为你解答！你的情况考虑是脊髓型颈椎病引起，不知道你走路怎么样？有没有像踩棉花一样的打漂感。你胳膊麻木是神经受压引起，和血管瘤关系不大。聪报告看，你可能要考虑手术治疗。手术风险不大。最后祝你早日康复！

颈椎病的治疗，一般可以先进行保守治疗，包括卧床休息，牵引理疗按摩等，佩戴颈托，配合颈部肌肉力量锻炼以及后期颈部操锻炼。如果保守治疗无效或者症状持续加重，则应考虑手术治疗。建议在和手术医生充分沟通后确定治疗方案。

您这些症状都是颈椎病带来的，血管瘤是没有症状的，可以检查磁共振进一步证实，定期复查就可以，如果没有增大就无需处理。颈椎病还得治疗的，你可以吃神经营养药譬如甲钴胺，抗炎对症治疗。但是自己锻炼身体是必须的，祝早日康复

从患者症状和MRI报告单来看，患者颈椎病诊断成立，但是MRI片子没上传，不好评估。如果患者除上肢麻木无力，还有行走不稳和踩棉花感，则有手术指征，并且需尽早治疗。建议上传MRI，会更好地评估手术指征。

麻木无力考虑颈椎退变压迫神经原因症状严重可选择手术治疗