44岁农村单身男教师，多年懒怠，血脂高5年，2012考入城区上班，开始居住城区，早几年在食堂晚餐以后经常觉得乏力或者不舒服，今年与母亲同回乡下住，3月份，总觉得呼吸浅不顺畅，好像内衣太紧的感觉，看心内彩超见图，另附四年前彩超，十年前及近期心电图，后有缓解，五月份出现过全身关节痛，膝髋肩下颌等关节轮换痛，尿酸440，后多喝水好了，7月份轻微咳嗽至今。因起病急甚至怀疑中毒被人害等，因为我支持母亲回乡下，与人有争吵，他报复心又很重，此三种症状每次都发生在他回家后一两天。暑假体检有早搏，做动态后医生开稳心颗粒 比索洛尔 阿托伐他汀，后做过平板试验，做到第六阶段放弃，波形正常，但中途只量了一次血压，慢走一分钟开始有不适，坐下休息非常不舒服，医生量血压时极不舒服，要呕吐，血压很低嘴唇白。平躺一分钟后舒服了，第二天开车时心区紧，此后有持续的胸部微痛感已经数周。此前并无痛感。以前开国产车因为车内异味发动机舱串味，偶有不适左胸痛一两分钟左右类似的心慌感觉曾有过，7岁时赛跑被坏孩子绊倒，剧烈运动后突然停下来心慌得厉害，极不舒服想吐。曾经十岁在乡下静推 据说只是葡萄糖，也是心慌无法说话摆手要求停止

中年男性，血脂高，尿酸高，运动平板心电图检查结果提示阳性，心脏彩超检查结果提示有室壁运动异常，二尖瓣三尖瓣主动脉瓣轻度反流。动态心电图检查结果提示频发室性早搏，见RonT，颈动脉硬化并斑块形成。根据目前的资料，考虑目前是冠心病，心肌缺血，频发室性早搏，动脉粥样硬化并斑块形成，高血脂，高尿酸。需做心脏冠脉血管CTA检查，或者心脏冠脉造影检查，进一步明确心肌缺血的程度，如果心脏冠脉血管狭窄超过百分之七十，植入支架。动脉粥样硬化症和高血脂、冠心病心肌缺血，都需要规范服用阿司匹林和他汀类药物抗血栓治疗。低脂低嘌呤饮食，少吃肥腻的食物，比如肥猪肉、鸡皮、鸭皮、鸡蛋的蛋黄等等，少吃海鲜类、动物内脏、少喝啤酒。放松心情，适当运动。

你好，对您所提供的病史信息和检查结果。主要问题存在三个。第一，关于高脂血症。血脂包括总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，其中低密度脂蛋白我们称之为坏物胆固醇，是导致发生动脉粥样硬化的罪魁祸首，您的颈部血管超声检查提示有动脉粥样硬化，结合目前血脂增高的病史，建议药物干预：立普妥片 每天晚上餐后两个小时服用一片。第二，关于冠心病。运动平板检查可疑阳性，平时有高脂血症病史，存在危险因素。建议做冠状动脉CTA检查予以明确，主要明确是否为冠心病，也就是心肌缺血。第三，关于早搏，目前从动态心电图检查结果来看，早搏存在，建议生活方式干预，分析如下：早搏是非常常见的一种类型心律失常：心脏搏动不规律，在正常搏动发生前，其他部位心肌细胞发出来一次冲动，干扰了正常搏动，从而在心电图上会有所显示。 早搏在健康人当中也是存在的，只是部分人会对此比较敏感，表现为心慌，心脏搏动有停顿感，或者心脏搏动不整齐，因此，大部分人的早搏是无需处理的，需要平静面对它，心脏偶尔也会撒个娇，卖个萌。 如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比咱们中国是由北京中央政府控制全国。而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如现在的叙利亚的战况。 发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于你的威严而自行消失。 早搏通常与患者的生活习惯密切相关，例如最近有明显的劳累，熬夜，喝咖啡，喝浓茶，情绪有波动，均会导致早搏的发生，因此，发生早搏之后，我们首先要做的就是改善自己的生活方式，改变生活中的不良习惯。 所以，早搏发生后，建议最近不要喝咖啡，浓茶，不要熬夜，不要劳累，保持情绪稳定都是有利于改善早搏现象。

患者男性，诉心前区不适，偶有胸痛，检查心超提示左室壁运动异常，运动平板可疑阳性，血脂高，频发室性早搏，颈动脉斑块。建议完善冠脉CTA评估冠脉，服用药物控制室性早搏，他汀控制血脂及斑块，调整心态！

敬阅病史及检查单，心脏有一些小问题，需要保持良好的生活习惯，适量有氧运动，可以口服一些心肌营养药物！建议口服辅酶Q10，每天20mg，一次！口服丹参滴丸10粒，每天两次！谢谢！

现在你所有的检查仅仅提示心血管轻度问题。最突出的表现就是尿酸偏高一点点。低密度脂蛋白稍增高和颈动脉斑块出现。处理方面主要是控制饮食，低盐低脂，多喝水，加强运动。适当服用降尿酸的药物如非布司他以及降血脂的药物如阿托伐他汀。另外从你描述上说，你可能存在一定的焦虑情绪。建议你可以到心理科去评估。在给予特别的处理。

很显然该患者患有一定的心理疾病，可能存在的焦虑症或者是严重的惊恐发作情感障碍的情况出现。后续的可能趋势性的问题都是来自于心理状态的不良。建议看神经内科或者是心理门诊，或者是精神卫生科，做进一步的心理调整

你的问题焦虑症可能性特别大，看看精神病科。。。。。。。。。。。。。。

患者症状较多，两次超声检查不一样，结合心电图表现，心脏好像问题不大。建议到心理卫生科看看为好。

患者为中年男性，主诉非常多。结合目前检查，考虑以下诊断，高脂血症，心律失常，高尿酸血症，高甘油三酯血症，颈动脉粥样硬化。基于此，建议做一个冠脉cta,建议完善免疫化验，风湿检验，自身抗体等，继续服用上述药物,必要时可以服用四分之一的氯硝安定。

看得出您是一位非常认真的人，但是凡事过犹不及。建议心理科及中医科就诊，综合调理，早日康复。