2015年乳腺癌改良根治➕淋巴结清扫，双甲状腺癌术后。19年七月骨转移➕淋巴转移，见下图。术后例假停了，但激素水平高。现治疗方案是戈舍瑞林➕氟维司群➕CDK➕密固特。第一次疗程结束。白细胞中性粒都低。今天复查如下图。第二瓶CDK要不要开始吃？有什么好的升白方法？利血生1片tid已经在吃了。还要吃鲨肝醇吗？吃几片？戈舍瑞林要打多久？需要每次复查激素还是等用了半年后停药后复查？

白细胞降低主要是CDK的副作用，你现在的治疗方案是最好的了。建议你CDK还是要继续吃，升白细胞口服效果不佳的话，可以用皮下的，有长效升白针。戈舍瑞林主要是人工绝经，要看你年龄，建议你过段时间，停药后看激素水平再说。

根据你提供的信息资料分析，这是一个双源的癌症手术后。目前骨转移，淋巴结转移，已经所以药物治疗，白细胞有点偏低，口服利血生，加强营养就可以。同时定期复查血常规，如果白细胞再下降，注射瑞白。我认为可以进行局部放疗，控制转移肿瘤的发展。争取达到一个理想的治疗效果。祝福早日康复。

乳腺癌手术后多发转移药物治疗后，白细胞低一，粒细胞生成因子，新瑞白生白 二检查激素水平，绝经后可以不用诺雷德 三利血生沙肝醇可以不用 多复查几次激素

乳腺癌晚期诊断明确，无内脏转移，单纯骨转移可以选择内分泌治疗。 升白需要食疗➕药疗，2度以上的需要G-csf使用；骨转移局部可以接受放射治疗。

你好！ 1.依据术后病理，结合影像学检查结果，目前诊断明确：左乳浸润性导管癌术后IV期，II级，TXN1M1。 2.目前骨转移淋巴结转移。免疫组化提示ER、PR（+），HERB2（-），Ki67(80%)。依据指南，需行术后辅助治疗，乳腺癌术后3年多出现转移，先给予强烈内分泌治疗（氟维司群，戈舍瑞林），骨髓抑制给予升白处理，继续口服鲨肝醇、利血生等，必要时皮下注射升白针。CDK(周期蛋白依赖性激酶)，密固特抑制骨质吸收，增加骨密度。全面评估身体状况，血常规正常，可以继续治疗。如果骨转移有疼痛症状，可以同时唑来膦酸盐每月一次，治疗骨转移，也可选择局部放疗缓解临床症状。祝你治疗顺利！仅供参考，谢谢。

女士你好。你是左乳癌合并右甲状腺癌。目前骨转移，淋巴结转移。你属于风险较高的人，按我国乳癌诊诊治指南，推荐五年ofs（卵巢抑制），化疗结束后停经，是化疗引起的卵巢抑制，不是绝经。 应该用cdk，联合氟维司群。cdk可引起白血球低，皮下注射：人粒细胞刺激因子，150单位，一天一针，连两天。打戈舍瑞林，查雌激素水平，意义不大。服沙肝醇，按说明书。 祝女士治疗顺利。有问题再议。

2015年行乳癌手术切除，2019年7月发现多发转移及骨转移。现行内分泌治疗。治疗建议： 1. 乳癌的治疗已进入到分子指导时代，而且复发后的病理与初治病理有很大的差别。建议重新取病理，进行免疫组化，根据结果再做决定是化疗，内分泌治疗，靶向治疗及免疫治疗。 2. 现在的白细胞基本上在正常范围的下界，可以通过食补来提升，也可用一些中医药会更好些。

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、患者诊断明确，治疗很及时，目前医生的治疗方案很好，目前骨髓抑制，如果白细胞太低建议打针。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，帮助恢复骨髓功能也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部门诊就诊。3、请保持心情愉快很重要。祝好！

已经详细看过病历资料，乳腺癌术后淋巴结转移合并骨转移，未达到绝经年龄，可以考虑戈舍瑞林或者卵巢切除，降低雌激素。CDK继续应用，白细胞降低不需要特殊处理，跟化疗引起的白细胞降低不一样，大可放心。目前建议继续原有治疗，不要停CDK4/6，如果不愿意打戈舍瑞林针就切除卵巢也可以的。激素也不需要复查。有问题随时联系我，我的专业就是研究乳腺癌的。

乳腺癌甲状腺癌术后，甲状腺属于乳头状微小癌，预后还行，术后根据甲状腺激素水平对症补充优甲乐就行了，容易出现骨转移，但骨转移考需要虑两者都有影响对症唑来磷酸抗骨转移治疗。乳腺癌ER/PR阳性，her2阴性，KI67比较高，复发风险大。手术之后做了化疗吗？四年后出现骨转移好淋巴结转移还是考虑乳腺癌引起，此次PETCT也没有报甲状腺的问题，还是建议化疗为主，化疗6周期后可以考虑继续目前方案治疗。。