我的父亲两周前感觉不适，做医院做ct初步定位，然后活体检查一周，病理分析一周。期间未用药，昨天病理报告出来病情突然恶化，全身发热，之前一直39度+，昨天降到37+今天又到38+。喉部肿瘤一直压迫呼吸，一直吸氧，医生一直用消炎药降温。今天CT检查确认是4期，全身都是。目前呼吸困难，胡言乱语。医生建议明天开喉做一期化疗做的chop方案，暂时先不用美罗华。但方案风险太高，随时有生命危险，目前状态也不适合转去上一级医院，不知道应该如何治疗，县城医院是否合适，风险如何，想听听专家意见和建议。

你好，你这个情况根据目前的资料，诊断比较明确。综合所有的化验检查资料来看，已经处于较晚的阶段。诊断淋巴瘤明确，应该给予积极化疗，同时目前急需解决的是老人呼吸困难的处理。由于这种呼吸困难主要是淋巴结肿大压迫气管所致，如果目前明显压迫导致气道通气受阻可能需要气管插管暂时解决气道通气的问题，积极化疗后压迫症状会减轻，体温也有可能会改善，另外还要注意感染等并发症。当然最好去地区以上三甲医院就诊治疗为好，目前只要保证解除气道梗阻的问题，转院应该问题不大，解除梗阻的方法就是前面说的气管插管，当然这要看实际患者的呼吸困难程度和梗阻严重程度的评价。

你好！62岁男性患者，根据你的病检结果可以确诊为弥漫大B，侵袭型，没有明显感染灶，高热考虑为淋巴瘤引起的，鼻咽部没有堵住，为什么会出现呼吸困难？是否胸腔积液压迫肺部引起？建议，第一，如果呼吸困难不是呼吸衰竭，也不是鼻腔肿块引起，建议先胸腔置管放水，第二立即上化疗，可以用R --chop方案。不过县医院可能经验不是很足，建议至少去市级医院血液肿瘤科住院治疗

从前临床表现及病理诊断看，淋巴瘤可以明确，目前病情较重。建议赶紧用CHOP方案化疗控制进展，县医院可以做

喉部肿瘤真的很危险，常常压迫上呼吸道导致生命受到威胁。目前只能按照主治医师治疗方案进行。到随时都可能有生命危险。

根据你的描述和详细检查结果，你父亲可明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤(4期)，病情进展快，预后不太好，必须立即治疗。如果化疗有效，一周内会见到病情块速缓解，化疗缓解率治疗。建议：如果当地有血液科，并且齐全的药物及较好的住院条件，可以就地治疗。成熟有效的联合化疗方案是RCHOP，根据病人身体状况，适当调整用量。并积极给予对症支持治。相信奇迹会出现的。祝早日康复！

你好，根据病理检查，目前淋巴瘤诊断明确，淋巴瘤属于血液系统恶性肿瘤，本身就是全身性疾病，可导致高热，是长期发热待查的病因之一。目前治疗方案相对比较成熟，在县医院化疗是可以的。建议首先积极化疗，如果有明确的感染依据，可积极抗感染和对症支持治疗。

淋巴瘤，有病理和免疫组化检查，而且与上海复旦大学病理会诊中心有联系，诊断应该明确，这也能解释发热等情况。淋巴瘤总体预后不很好，尽快按医生的建议开始治疗最好。

这种病情在诊断明确的情况下，化疗方案一般都是按照指南指定的。县级医院大夫都会按照指南规范治疗的。治疗风险是存在的。也可以和大夫沟通，可否在病人不能转院情况下，请上级医院相关专业专家会诊。

诊断明确，淋巴瘤伴多发转移。主要是呼吸困难，发热。这种情况预后不良，风险确实比较大。不化疗预后更差，先在当地治疗，病情平稳再到上级医院治疗是可行的。

现在大部分医院有开展远程会诊，如果当地医院有，也是一种选择。现在大部分医院有开展远程会诊，如果当地医院有，也是一种选择。