我母亲，72岁，三年前食管癌手术，靠上段。现在上腹部有痛感，医院做了增强CT，结果见图。请问，可以确诊是胰腺癌吗？有合适治疗方案吗？

患者既往3年前有食管癌病史且已经行手术治疗，最近出现腹痛症状，结合影像学检查高度怀疑食管癌腹腔复发转移可能；不考虑胰腺癌，只不过CT描述的情况是腹腔转移与胰腺有粘连了，原发疾病还是考虑食管癌晚期复发转移了！完善血液学相关检查，如血常规、肝肾功能、离子、凝血功能；心脏功能的评估如心电图，心功能；评估患者体力状态；如果想排除其他地方的问题，如骨扫描排除骨转移可能，颅脑磁共振或CT排除脑转移的可能性；排除化疗禁忌后开始以化疗为主的抗肿瘤治疗及对症支持治疗！

你好，目前考虑癌症。治疗办法主要是化疗。药物控制

根据提供的信息资料分析病情，这是一个食道癌手术后3年病情，目前复发转移，侵犯胰腺，建议进行姑息性放疗，控制肿瘤发展，减轻压迫肠道以防造成肠梗阻。治疗比较困难，祝福老人早日康复。

不是胰腺癌。应该是食管癌腹腔转移。疼痛考虑腹腔淋巴结肿大压迫神经。治疗可以止痛，针对肿大淋巴结放疗。

上腹部疼痛考虑是腹膜后病灶引起， 就您目前提供的资料看，暂不能诊断胰腺癌，因为有食管癌的病史，首选考虑转移的可能性更大。右肾严重积水，考虑右肾已基本无功能，在只有一个左肾的情况下恐难以耐受化疗，所以建议行局部转移灶放疗，短时间内尽快控制疼痛，控制病情进展。

鳞状细胞抗原呢？ 确诊需要穿刺活检病理检查。 全身评估有无其他部位转移灶；CT或超声引导下穿刺活检，组织病理诊断明确后根据疾病分期选择合适治疗方案。

没有胰腺癌的证据，ct报的胰腺周围的软组织影，应该是转移的淋巴结。结合病史，应该是食管癌复发。建议你姑息化疗。

你好，已经详细看过病历资料了，考虑食管癌术后复发转移，目前胰腺周围和腹腔都有转移。建议，第一，尽快住院化疗，更换新的化疗药物治疗。第二，如果化疗效果不好，还可以考虑基因检测或者免疫治疗。

从目前的检查来看并不能完全确诊是胰腺癌。肿瘤标志物偏高，建议做一个磁共振检查，最好取得病理活检明确病理。

考虑食管癌术后复发转移，腹腔多发转移。目前看能不能再次活检。明确诊断后继续化疗，可以联合PD1免疫治疗或靶向治疗。年纪大，如果情况不好就保守治疗了