肺腺癌现在能做几种基因检测，目前做了EML4_ALK和ros1和EGFR没有凸变，还有其他的基因可以检测么要目前有可以吃的靶向药。免疫治疗PD1是需要和医生申请么？

肺腺癌指南推荐NGS做全基因检测包括PD1、tmb、msi、mmr等检测如果确实均阴性，可以予以化疗+贝伐单抗+pd1治疗。

还有cMET等，为何不一次做全，标本是有限的，可以做个二代测序，包括收是否合适免疫治疗等 当然需要和医生沟通好，药可以自己购买，有国产的，也可以选择o药k药。首先评估好获益概率大小。

根据提供的信息资料分析病情，肺腺癌基因检测，没有适合的靶向药物，那么可以用免疫治疗和化疗。争取达到一个理想的效果。祝福早日康复。

你好，已经详细看过病历资料了，肺腺癌有基因检测，包括EGFR，ALK和ROS1，BRAF，MET，HER2，KRAS和RET这些基因。对应使用的靶向药物是表皮生长因子络氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），比较常见的药物有特罗凯、易瑞沙还有国产的埃克替尼（凯美纳）；对于ALK基因突变和ROS1基因突变，现在比较常用的是克唑替尼；其它突变中，包括使用EGFR-TKI耐药后的治疗，也要检测相应的靶点才能使用相应的靶向药物。 建议，第一，先全面做一个基因检测，看看有没有新的靶点，可以选择对应的药物。第二，假如最终没有靶点，可以看看PDL1是不是阳性，如果是阳性，可以考虑PDL1抑制剂免疫治疗。第三，如果靶向治疗和免疫治疗都不行，只能选择放疗和化疗了。希望能帮助你，祝你早日康复。

你好，肺癌做了基因检测结果没有优势突变。不知病人具体情况，是姑息治疗还是围手术期治疗。PD1单抗用药需要检测看看PD了L1表达情况，有适用症可以考虑该类药物治疗

肺癌基因有很多，除了你说的，还有met,ret,her2,braf,ntrk等，你不是做的ngs么？没有敏感基因突变，可以选择免疫。不过最好再做一下mdm2/4等有没有超进展的基因。免疫治疗也是要做pd-L1表达的，当然你如果联合化疗，可以不用做，化疗＋免疫。直接和你的医生说就行了。

你好！依据你提供的资料，诊断明确：肺腺癌，基因EML4、EGFR、ALK、ROS均未突变。肺癌还需检测基因如：BRAF、MET、HER2、KRAS和RET，至于免疫治疗PD-1或PDL-1，也需要检测是否受益。目前临床数据较的案例，在肺癌和黑色素瘤中，看见了曙光。国内目前也有药物💊，使用方便。建议你与主管医师沟通，全面评估后，制定方案。祝愿治疗顺利！好人一生平安。

先生你好。目前肺腺癌三大基因系列，egfr，alk，rus1，都无突变或融合，不可egfr_tkl治疗。化疗二线后，仍进展，可以口服血管内皮抑制剂安罗替尼（靶向药）。或另一靶向药阿帕替尼（靶向药）。这两个靶向药无需检测基困。 祝好。

肺癌靶向药物比较多，常用十多个，可以检查基因突变300到500，看看ros.met.ret.ntrk.tmb.免疫治疗需要申请，因为是自费

建议行NGS检测（二代测序），除了资料中提供的3个基因，还可以测Her-2、Braf-v600E、NTRK、MET、RET、MET、KRA等。通过二代测序，可以测除EGFR少见突变，如G719X、S768I、20插入突变等。