痰培养结果都是阴性，不显示耐药，服用结核药物抗结核药利福平、异烟肼、乙胺丁醇、、吡嗪酰胺、2个月，之后4个月去除吡嗪酰胺，有医生说吸收慢，就去上海治疗了，之前的药全都用上了，还加了乳酸左氧氟沙星片，连续服用3个月，反而不吸收了，有无可能去上海住院时被耐药病人传染也耐药了

你所说的这种情况是很有可能的，还有一种情况就是现在的结核杆菌越来越耐药了，他们发生的变异比较多你这种情况可能后续还是要调整方案，运用一些针对于耐药菌的治疗方案，否则的话很难再次痊愈

你好，目前情况比较复杂。建议及时大医院会诊，调整治疗策略

患者肺结核诊断明确，标准治疗方案就是HRZE2个月，HR再用6-7个月。你吸收慢是因为疗程还没到。中途换药会导致病灶不吸收。建议目前继续异烟肼，利福平6个月后复查。

你好，不存在被别人传染，导致出现耐药性的问题。身体对药物不太敏感，出现耐药性问题往往属于自身的问题，对药物的敏感性下降所导致的。建议在西药治疗的情况下，需要积极的跟医生沟通，耐心观察病情的变化。

怀疑耐药，可以做FluoroType MTBDR。FluoroType MTBDR在检测利福平（RMP）和异烟肼（INH）耐药性方面的灵敏度和特异度。

很麻烦，有没有试试中医药？其实关键还是自身免疫力太差，注意增强免疫功能，中药有帮助。

这个情况的话，要做结合培养和药敏实验。最后找到敏感的抗生素才好进行治疗。

肺结核治疗的目的并不是以病灶吸收作为目的，有一部分患者起始治疗时间偏后，本身肺内病灶已经纤维化，后续也不会吸收，后续肺内病灶还可能钙化，这个并不能认为治疗就无效。肺结核治疗有效的指标中，关于病灶的吸收也只是一方面，还有痰菌转为阴性，血沉恢复正常，体温恢复正常，无咳嗽、咳痰等，不能片面。您没有描述患者的症状，推测应该是咳嗽咳痰乃至咯血的症状是改善了，痰检也没有查见结核菌，您提供的片子虽不甚清晰，但大致看病灶也不明显。我想您不必太担心。关于是否被同屋病友传染的可能，目前没有任何证据表明有这样的情况，事实上也不可能讨论出确切的结论来，所以没必要纠结于这个。综合上面的分析，目前也没有更多的证据证明您治疗无效，所以建议您按照原方案继续治疗巩固疗效。并根据后续检查结果进一步评估后决定下一步治疗方案。

您好，患者考虑肺结核就诊。建议1.您之前治疗有效果，目前更换方案后变化不大。2.建议去传染病医院调整抗结核方案。3.祝早日康复！

你好，6月份还发现有抗酸杆菌，结合正规抗结核治疗有效果但是效果不明显等特点，目前考虑非结核分枝杆菌感染。非结核分枝杆菌感染有几个特点：第一，影像学和结核杆菌感染没啥区别。第二，抗结核治疗有效但是效果慢。第三，疗程要长，可能要一年半左右。所以您下一步要做抗酸杆菌培养菌株鉴定和药敏试验。