2012年做过腺性膀胱炎的电烫手术，发现肌酐有点高，有高血压。2014年复查时发现一个肾有点小，现在小便有点频繁，有时有泡泡，走路多了，脚踝有点肿，有时肚子有点胀。这两年一直去医院复查、吃药，但前几天做了B超，发现两个肾都小了，还提示双肾弥漫性病变，请问医生这个病严重吗？能不能治愈或缓解病情？需要去外地有名的肾内科医院治疗吗？在日常生活中需要注意些什么？

这已经是明确的，慢性肾功能不全，整个肾脏萎缩导致的问题，后续还会到来，心脑血管的风险增加，因此你们要引起足够的重视。目前他成这样子的话，只能是保守的保肾治疗，尽量延缓，不要走到尿毒症那一步。建议你到南京军区南京总医院肾内科，他们那有大量的专家，有非常丰富的经验，是全国最好的肾内科。

症状水肿，肌酐升高及尿素氮升高，尿里有蛋白，超声双肾缩小，目前诊断明确，慢性肾功能不全，这个病不能治愈，只能稳定或好转，建议，饮食控制，低蛋白，低磷饮食，限盐，你目前的药物可以继续使用，可以加上尿毒清口服，定期复查肾功能。

目前尿蛋白阳性，血肌酐偏高，提示肾功受损。建议控制血压稳定在130/80以下，监测血糖和血脂情况。平时注意少吃豆类粗蛋白食品，避免劳累。可以去三甲医院肾内科进一步检查诊治。

肾脏确实有问题，要重视。可以做一下肾活检。南京东部总医院不错。中医方面有一个叫王刚的，有专病医院

目前考虑慢性肾炎，慢性肾功能不全（慢性肾脏病3期），肾性高血压可能。双肾缩小，从西医角度是不可逆转的，只能延缓肾病进展；从中医角度，肌酐有可能恢复到正常水平，中西医结合治疗效果会好一点，要有战胜疾病的信心。

您好，患者慢性肾功能不全就诊。建议1.您目前的检查提示双肾萎缩伴血肌酐高，无贫血，高磷，考虑慢性肾功能不全，缺血性肾病不除外。2.分析肾脏萎缩的原因不除外存在基础肾脏病，尿常规两次均蛋白3+，目前肾脏大小已不适合肾穿刺活检明确病理。3.以后控制的重点是血压，控制肉蛋奶类的摄入，避免感染，避免应用肾毒性药物，定期复查肾功能。4.祝早日康复！

蛋白尿3+，血肌酐173一201，双肾縮小，有高血压史。慢性肾病(CKD)的严重程度是按eGFR分成1-5期 1期: >90。(正常) 2期: 60--89。(轻度) 3A期: 45--59。(中度早) 3B期: 30--44。(中度晚) 4期: 15--29。(重度) 5期: <15。(终末期) 除了肾滤过功能外，蛋白尿多少也影响肾脏坏的速度及心血管併发征的危险程度。故根据尿白蛋白/尿肌酐化验结果，分为3个级别: A1: <3O(正常) A2: 30一300(微量蛋白尿) A3: >300(临床蛋白尿)。 您应属3B期，A3(3+，一定属A3)。病因高血压肾病可能大。目前肾病学术界公认下列这些措施对不管何种病因引起的慢性肾病都有延缓肾功能下降的作用！这些措施按其对"保肾"的重要性可依次分列如下: 1，控制血压！ 因为，现在有大量研究证据证明，严格控制血压，能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！可以说是"保肾"最重要的措施！除了保肾，降压还能"保命"。 2，长期使用普利/沙坦类药物。 现在有大量研究证据证明，使用这二类药，不光能控制血压、减少蛋白尿，还能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！ 3，避免使用加重慢性肾病进展的各种药物。 有很多药物都有肾损害作用，如解热镇痛药、造影剂、某些对肾功能有损害的抗菌素(庆大霉素一类、第一代头孢、磺胺类、万古霉素等)、偏方草药、化疗药(如万柯、顺铂等)、免疫抑制剂(如环孢A、普乐可复)、某些抗病毒药(如更昔洛韦、阿德福韦)等等。应尽量不用那些可用可不用的药物包括保健品。每次医生开药前，告知医生您的肾功能分期，以便医生可尽量选择无肾毒性药物。如病情需要必须使用，也应根据肾功能调整剂量。 4，避免脱水、低血压。 慢性肾脏病病人的肾脏很脆弱，对脱水、低血压很敏感。用速尿等利尿剂时，不要过度利尿使血压偏低; 很多时候，哪怕是不算太严重的呕吐、腹泻，往往有可能使已有损害的肾功能急剧下降。所以，一旦有呕吐、腹泻，一定要及时补液并监测血压。 5，饮食控制。 饮食应低盐(高盐可致高血压难控制)、低钾(高钾易致高血钾，对心脏有可能致命危险)、低磷(高磷会致高血磷，对肾、心血管、肾性骨病、皮肤均有损害)、适当低蛋白(高蛋白可增加肾负担，但过低可致营养不良、心血管死亡上升)。 6，纠正酸中毒、低血钙、高血磷、高甲状旁腺素(PTH)、贫血、缺铁。 随着肾功能下降，应定期监测上述项目。如出现，应积极在专家指导下规范用药，加以纠正。现在有大量研究证据证明，纠正上述紊乱能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！ 7，防治心血管事件。 因为慢性肾病病人随着蛋白尿增加，尤其是肾功能下降，心血管併发征如心肌梗塞、心衰、脑中风发生率会急剧升高。如一旦发生，既使万幸经抢救死里逃生，肾功能也会因此而加重损害。故除控制血压、血糖、普利/沙坦、低盐饮食及纠正上述代谢紊乱外，应强调长期使用他汀。

你的这种情况可能与痛风相关，也可能同时伴有消化道疾病。建议检查风湿免疫，消化内镜及相关辅助检查。清淡饮食控制蛋白的摄入在现有治疗基础上加用非布司他或苯溴马隆。

您好，根据您的病史信息描述，可以看出肾功能呈一个进行下降的趋势，特别是2014年的时候，已经出现了早期肾功能衰竭的表现目前肾脏超声提示肾脏体积缩小，并且呈弥漫性实质性的改变，这已经提示，现在的情况比较严重了。建议您需要及时就诊肾内科，需要做进一步的检查，评估肾脏的功能，例如24小时内生肌酐清除率以及双肾肾灌注显像，予以明确现在肾功能状态处于什么样的区间。同时，需要加用药物予以干预，例如开通，大黄苏打或爱西特等药物护肾治疗。平时生活中需要动物蛋白饮食，避免植物蛋白摄入，控制饮水量，避免服用影响肾脏的药物，或以上措施的干预，尽量维护并降低肾功能恶化的趋势。

这个结果提示慢性肾功能不全，有慢性肾脏病。需要控制蛋白质摄入量，另外就是控制血压，血脂。最好能去肾内科明确一下具体病因是什么！