腰间盘突出，近四年。一年前开始运动减肥，现76公斤。三个月前出现明显神经压迫症状。并伴有腰部以上三寸处背部肌肉紧张，牵拉涨痛。腰背部不适大过于腿和屁股。一个月前决定做孔镜手术先解决压迫问题。目前压迫症状基本消除。但腰背部并无任何改变，久坐或站超一小时，腰部不适还勉强能接受，但腰部往上三寸的背部，依然牵拉 坠涨感很强，严重影响生活和工作。本地就诊多次，都未给出原因。请老师帮忙。谢谢🙏！

因为疼痛的位置和手术的节段明显不同，所以考虑并不是由于手术的间盘突出导致的。而腰椎核磁共振显示，上腰段并没有键盘突出，所以考虑是韧带炎等无菌性炎症的可能性较大。

孔镜只是解除了对神经根的压迫，不能解决腰部肌肉的多年劳损，所以手术后还需要进一步康复训练。只有腰部肌肉炎症消除了才能腰部症状消失。祝早日康复

从病史症状和影像学分析，患者有L5/S1椎间盘突出，L4/5椎间盘膨出，患者偏胖，久坐腰背痛，还可能有腰肌劳损。建议:虽然行L5/S1椎间孔镜手术后，消除了部分症状，但久坐后仍有可能有腰肌劳损引起腰痛。勿久坐，局部理疗，外敷膏药，疼痛明显时，可口服止痛消肿，活血化瘀药物。

有突出不一定有症状，您有下肢的症状吗？单纯腰臀部的症状好像和影像不符。有术后的影像吗？可以先行简单的局部注射治疗看看效果呀

你好！腰背部的疼痛与腰椎间盘突出关系不是很大，因为腰背部的神经支配是胸神经或者窦椎神经。建议到疼痛科就诊，可以行小关节注射或者椎旁阻滞治疗。目前可以口服塞来昔布胶囊一粒一日两次，牛痘疫苗接种家兔皮肤免疫提取物两片一日两次。祝早日康复！

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！腰间盘突出症可能性大 给您如下建议 1、首先卧床休息是最基本，也是最重要的基本治疗。卧床休息以后，椎间盘压力轻了以后，神经这些肿胀就会慢慢减退，屈膝侧卧和平卧双膝关节后方垫软枕都可以 2、佩戴腰围固定2周，固定时间不宜过长，以免引起腰背肌萎缩，产生依赖性 3、禁止吸烟和被动吸烟 4、疼痛区域热敷，每次10分钟，每日3次 5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次，连续使用6天 6、药物治疗 依托考昔片60mg每日1次餐后口服，连续服用10天 止痛 威力坦片2片日2次口服，连续服用7天，脱水 弥可保片0.5mg日3次口服，连续服用1个月，营养神经 以上药物购买和使用前请咨询驻店药师，并仔细阅读药品使用说明书，看有无相关禁忌 7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼 （1）拱桥运动：卧床，双肘双脚撑床，臀部使劲向上抬至最高坚持 5-10 秒，循环 10 次。 （2）燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起至最高，坚持 5-10 秒，循环 10 次。腰椎间盘突出患者在锻炼时一定要注意循序渐进，持之以恒。可增加腰背部核心肌肉肌力，增加脊柱稳定性，避免慢性腰痛及急性腰扭伤的发生 腰椎间盘突出症如果具备以下条件，需要进行手术治疗（1）诊断明确，经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗，症状改善不明显，且经 CT 或造影检查明确诊断，应接受手术治疗。 （2）病情逐渐发展，神经症状明显者。患者病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。 （3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，需手术治疗或探查者。 （4）症状反复发作者。一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后，不到 6 ~ 8 周又再次发作，影响正常工作、学习和生活时，就应考虑手术。 （5）急性发作，具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。腰椎间盘突出症手术风险 一般来说只要是手术，都存在一定的风险性｡目前来说，腰椎间盘突出症手术是常规性手术，也存在一些风险如：麻醉意外，切口出血、感染、邻近椎间盘血管、神经损伤，术后复发等风险。

从你描述的情况来看，目前的症状考虑和腰椎退变以后，腰椎不稳有关。建议您做腰部的热敷理疗。运动以游泳为佳。不适宜做跑跳，负重的运动。保守治疗六周以上，如果症状仍然不能缓解，影响生活，可以考虑手术治疗。

你好！很高兴为你解答！你目前的情况是因为腰椎间盘突出症已行椎间孔镜手术治疗。现仍旧腰背疼痛。对于腰背疼痛我们需要检查一下颈椎和胸椎，排查一下颈椎和胸椎疾患引起的疼痛，如果排除了胸椎和颈椎疾病，则考虑是腰背筋膜炎，可以考虑行理疗等保守治疗，如微波，中药熏洗，推拿针灸，小针刀治疗，口服塞来昔布胶囊和妙纳片等。一般都能获得较好的效果。最后祝你早日康复！

中年男性，腰椎间盘突出症术后，症状缓解，目前主要是腰部不适。建议加强腰背肌锻炼，主要是小燕飞动作，有助于恢复。

你好我看到你的症状就是神经性功能紊乱引起的疼痛难受不适感，腰椎间盘突出的情况并不明显，你的临床表现也不是明显，我看到你的MRI提示腰椎失稳的情况也不明显，我考虑你的感觉就是神经性功能紊乱引起的难受不适感，我建议你可以注意体位，不负重少弯腰，局部热敷，并且口服美洛昔康片早晚各一片，黛力新早午各一片，效果不错，有事情可以电话95169020