女 37岁上海市

2019.09.06

之前HPV 18感染一周前LEEP刀手术病理确认宫颈癌1A1里面也算早期后续不考虑二胎现在咨询这个后续的方案是锥切还是直接切子宫关键是想要好的效果毕竟是最早期想提升治疗效果另外LEEP刀一周医生建议先等一个月再看但是我担心病程加重现在是否就应该切子宫的手术谢谢

# 感染 # 宫颈癌

医生回答

丁海青 | 主任医师

三甲

山东省妇幼保健院妇产科

问TA

您好，宫颈病变1A1，说明病变局限宫颈，已经锥切，但是没有生育要求，可以考虑身体健康状况良好时候，子宫全切，彻底治疗。伴有HPV18感染，子宫切除后，阴道细胞学检查是需要定期复查的。🌹预防病变发生

回答于 2019-09-06 提问者认为有帮助

应德美 | 副主任医师

三甲

重庆新桥医院妇产科

问TA

为了防止癌细胞残留，病情转移，以切除子宫较安全如果您的主治医师不支持积极切除子宫，建议3～6月再次活检，并做HPV检查

回答于 2019-09-06 提问者认为有帮助

张立新 | 主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇产科

问TA

因为LEEP后病理宫颈癌IAI，可以筋膜外子宫全切术。

回答于 2019-09-06

姜伟 | 主任医师

三甲

复旦大学附属妇产科医院杨浦院区妇科门诊

问TA

已经leep确认是Ia1，没有生育要求建议腹腔镜微创手术切除子宫

回答于 2019-09-06

贾新转 | 副主任医师

三甲

河北医科大学第四医院妇科

问TA

目前考虑，1，宫颈癌1A1期，目前是宫颈癌早期，如果确认考虑不要二胎，建议选择子宫全切，保证治疗效果。已经确诊宫颈癌，不考虑二胎的前提下，不建议观察等待。祝顺利。

回答于 2019-09-06

刘东光 | 主任医师

三甲

济宁市第一人民医院妇产科

问TA

如果没有生育要求，最好是切除子宫。即使是切除子宫，也需要定期复查，以便及早发现阴道病变。

回答于 2019-09-06

张富斌 | 副主任医师

三甲

宁波大学附属第一医院妇科

问TA

根据你的病情描述和病理结果，如果需要生育，可以冒风险扩大锥切，病灶切缘3mm范围阴性如果不生育了，还是子宫全切更安全

回答于 2019-09-06

黄引平 | 主任医师

三甲

温州医科大学附属第一医院新院区产科

问TA

宫颈癌1A1诊断明确，理论上无淋巴管间隙浸润者行筋膜外全子宫切除术，不知你检查医院级别如何？为了慎重起见，建议到高级别的专科肿瘤医院再确诊后作决定。毕竟是宫颈癌最早期的级别

回答于 2019-09-06

徐伏兰 | 主任医师

三甲

孝感市中心医院妇产科

问TA

您好，从目前的情况来看，最好的方案就是把子宫切掉，而且是随时可以做，不需要等待。由于leep做的是环形电切，电切周围的宫颈组织可能会有炭化，导致所谓的ⅠA1期并不一定准确。甚至有可能不止ⅠA1期。因此此时做锥切不太安全。为了达到最好的治疗效果，建议直接把子宫切掉。祝您生活愉快！

回答于 2019-09-06

王丽婷 | 副主任医师

长春国文医院妇产科专业

问TA

早期的原位癌，没有生育要求。建议切除子宫，看病理结果定下一步治疗方案。

回答于 2019-09-06

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊