本人42岁，失眠多年，表现为入睡困难，有时连着几天都是似睡非睡的感觉，虽然脸色灰暗，但精神状态很好，每天都坚持段炼，最近睡眠质量差，去中医院看了医生给配了百乐眠，但效果不明显，每晚还必须吃阿普唑仑片才能入睡，前两个月只要吃一粒，最近是两粒至三粒才能入睡，本人心态很好，不是郁闷的人，性格开朗

你好！这种情况的失眠是比较难治疗的。尤其西医可能束手无策。百乐眠这种中成药效果不好，估计像五味子一类的中成药也难以凑效。建议你再次到中医院，中医有安神的穴贴、安神的汤药、针灸、枕部中药热奄包等方法。有些安神的穴贴和热奄包效果还是非常不错的。另外，尽量减少易兴奋食物(巧克力、咖啡、可乐等)摄入。

你好，睡眠障碍有些是原发性的，就是原因不明。阿普唑仑是长效的，起效也慢，对入睡困难效果不好，入睡困难建议考虑短效诱导入睡的，比如唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等。

你好，你主要是入睡困难，要排除有没有抑郁焦虑。也药排除睡眠呼吸暂停综合征或者低通气。建议的心理卫生科看看，做个睡眠呼吸监测。现在阿普唑仑的量有点大。建议加用曲唑酮看看效果zmy

你好、目前考虑是植物神经紊乱引起的失眠建议吃点谷维素片和安神补脑液

根据病史，初步印象:睡眠障碍可能。建议: 1.注意休息和饮食，劳逸结合，戒烟戒酒，调整生活和工作的节奏，参加一些适合自己的文体活动（如健步走和羽毛球），每天傍晚晒半小时太阳。通过上述措施，睡眠质量多能改善。 2.必要时可考虑头颅核磁共振检查，以了解脑部情况。 3.助眠药物可选择思诺思（每晚一片）。 4.监测血糖、血脂和血压，如有异常则需干预措施。 5.密切观察和随访，祝好！

你好！一般睡眠障碍的病人应该注意生活规律。不要对睡眠障碍产生焦虑。注意适当锻炼。入睡实在困难可以适当的给予睡眠药物。尽量选用非苯二氮卓类的睡眠药物，如佐匹克隆。注意心理调整，不要对药物产生依赖。祝好！

诊断考虑:失眠症，焦虑抑郁状态可能。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮5mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，抗抑郁。阿普唑仑可以继续用。

失眠患病率为32一35％。失眠分生理性失眠及病理失眠，前者多于情绪焦虑，作习习惯不良，如晚睡晚起所导致。后者多继发于躯体疾病相关联，如慢阻肺、痛风、精神分裂症、心境障碍及甲亢等疾病所引起。从你描述中，你可能属于生理失眠症。怎么办？1、需到三甲综合医院精神科看专家门诊，行睡眠脑电图监测，看是否有睡眠相，以利明确诊治；2、你年龄不到老年期，应慎用笨二氮卓类的镇静药物，你将阿普唑仑每晚用2一3片，这是不可取的。安眠长期大量使用，坏处多多，轻者成瘾，重者大量使用安眠药，可导致人对周围事情感应能力下降，久而久之极易导致人变痴呆！阿普唑仑每晚最多2片，建议晚上加用1片阿戈美拉汀，此药是褪黑素激动剂，可抗焦虑及忧郁，增加深度睡眠；3、养成良好生活习惯，晚上最迟11点要入睡，早晨7点钟起床；4、适当体育锻炼，有利提高睡眠质量。

你好，从描述上看主要是入睡困难，也有睡眠状态的问题，无法进入深睡眠。失眠的症状很常见，首先看有没有基础疾病，比如甲状腺疾病，服用特殊药物，工作环境有无影响。白天有没有午休补充睡眠？阿普唑仑诱导入睡，长期服用，可能会出现疗效减弱。建议完善脑电睡眠监测，就诊神经内科，调整辅助睡眠的药物治疗。也有相应理疗和药枕可以有帮助。

需要进行精神心理科专门评估待评估完之后调整治疗