我于2019年4月17日拔了一颗智齿，当天没有休息好，4月18日发现肉眼血尿，4月20日查尿常规隐血3+，尿蛋白2+，血肌酐70，4月21日查24小时尿蛋白3.155g/天，门诊后先用药肾炎康复片、阿魏酸哌嗪片，观察；5月3日复查24小时尿蛋白，1.295g/天，血肌酐65，继续用上述两种药，并在肾内科专家门诊配中药，5月18日加入百令胶囊；5月31日复查24小时尿蛋白，0.895g/天，继续服用以上三种药及每半个月转方吃中药；7月5日复查24小时尿蛋白，0.455g/天；8月6日复查24小时尿蛋白，0.634g/天；9月7日复查24小时尿蛋白，0.573g/天。（此前2015年9月单位体检尿常规发现过隐血2+和尿蛋白1+，但也没有进一步去检查；2016年9月剖腹生产了第二胎，孕期各项检查也均无异样；2017年5月单位体检尿常规正常；2018年10月单位体检尿常规隐血1+，尿蛋白阴性）

从你的病史分析属于慢性肾炎，目前控制稳定，必要时肾穿明确病理类型，有可能是IgA肾病。由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。假性蛋白尿见于以下情况： ①尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等，常规蛋白尿定性检查均可呈阳性反应。这种尿的沉渣中可见到多量红细胞、白细胞和扁平上皮细胞，而无管型，将尿离心沉淀或过滤后，蛋白定性检查会明显减少甚至转为阴性； ②尿液长时间放置或冷却后，可析出盐类结晶，使尿呈白色混浊，易误认为蛋白尿，但加温或加少许醋酸后能使混浊尿转清，以助区别； ③尿中混入精液或前列腺液，或下尿道炎症分泌物等，尿蛋白反应可呈阳性。此情况，病人有下尿路或前列腺疾病的表现，尿沉渣可找到精子、较多扁平上皮细胞等，可作区别； ④淋巴尿，含蛋白较少，不一定呈乳糜状； ⑤有些药物如利福平、山道年等从尿中排出时，可使尿色混浊类似蛋白尿，但蛋白定性反应阴性。肾炎病人出现大量蛋白尿，一般可以通过饮食来补充，认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的，片面的，即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人，也主张给吃高质量的低蛋白饮食。 每天蛋白质的摄入量应控制在0。6~0。8克/公斤体重。尿毒症病人，在透析治疗期间，尤其是进行腹膜透析时，每日进食蛋白质的量应增加，约1。2~1。5克/公斤体重。肾病综合征患者，尿中丢失大量蛋白质，如肾功能正常者，主张进食高蛋白质饮食，以纠正低蛋白血症，减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。 如果肾炎患者出现氮质血症，或早期肾功能不全时，则应限制蛋白质的摄入量。否则会加速肾功能恶化。总之，不同的病情，应采用不同的饮食食谱。 当肾病患者出现大量蛋白尿时，也不必过分恐慌；当小量蛋白尿出现时，也不能过分忽视病情的严重性，最好及时确诊病情，制定相应的治疗蛋白尿的方案。从肾脏病理损伤角度彻底恢复肾脏功能，消除蛋白尿。

从患者描述考虑慢性肾炎。目前尿常规中仍有隐血。建议肾穿刺明确病理。再根据情况对症

你好，从你整个病史信息的描述来看，蛋白尿有在药的干预情况下逐步呈好转的态势，这是一个好消息，那么目前来看药物治疗干预有效，那么药物要继续服用，这样的有效能够减缓蛋白尿的复发并同时可以保护肾脏。蛋白尿的形成往往提示肾功能受损，导致对其会吸收的能力下降，白蛋白是人体非常重要的营养物质，蛋白尿的产生就会导致体内营养物质的丢失，竟然会出现水肿的情况，所以目前需要要了干预，就可以有效的帮助你缓解目前的症状。

间断血尿、蛋白尿4年，4月加重，目前尿蛋白+，肝肾功能正常，初步考虑还是慢性肾炎。建议到肾内科进一步明确是原发性肾炎还是继发性肾炎，必要时肾穿刺活检。目前的药物治疗偏中性，必要时加ACEI或ARB，免疫抑制剂等治疗。

根据你的症状和检查分析，应该是肾小球肾炎。目前的治疗效果比较好，尿蛋白再逐渐的减少，现在只有潜血一个加号，建议定期复查。

根据你描述的病情经过和提供的资料显示，肾病病史五年，间断性尿隐血和尿蛋白，一直都没有做肾脏穿刺病理活检明确病因。鉴于目前这种情况不排除隐匿性肾小球肾炎可能性，建议肾脏穿刺活检病理诊断后，针对病因进行治疗为好。

你好，根据你的描述和检查结果，目前考虑慢性肾炎可能性较大。建议首先完善自身抗体全套和血管炎全套排除系统性红斑狼疮和ANCA相关性血管炎等风湿免疫性疾病累积肾脏。其次，建议三级医院肾内科行肾脏穿刺活检，明确病理类型并积极治疗。可能需要联合使用激素和免疫抑制剂治疗。有条件南京军区总院肾内科就诊。

很显然，你这个属于是慢性肾小球肾炎反复出现24小时尿蛋白阳性，说明你的慢性肾脏损害并没有完全控制住，尽管你前期已经用了相关性的一些药物。这里推荐你到南京军区南京总医院肾内科，他们是全中国最好的肾脏内科，他们手里有几种自己配置的药物，清肾丸，益肾丸，再加上百令胶囊等等这类的药物，以及其他aceI或AI b类的药物能够起到很神奇的疗效。

根据你24小时尿蛋白定量的数值来考虑，属于病理性的。而病理性尿蛋白又分为肾前性，肾性和肾后性的。需要做一些相关检查来判断建议做肾脏彩超，肾穿进一步检查确定

您好！您症状符合肾炎！除血尿、蛋白尿外，还可以有面部眼睑或下肢水肿、高血压，肾功能可以还正常，也可能巳有下降。您蛋白尿不少，最可能是IgA肾病！建议肾穿！肾穿刺是指用穿刺针经过皮肤(在B超引导下，皮肤打一点麻药)穿取一点肾组织作病理检查，确定肾病变类型、程度、急性或慢性化比例，帮助医生由此制定不同治疗方案。 如果肾病临床表现很轻，比如说，肾功能完全正常，尿蛋白量无或仅微量，单纯镜下血尿等，的确不需要做肾穿！但如果尿蛋白量较多或肾功能有下降，则应该做！ 那肾穿对肾伤害大吗？不大！因为肾穿刺每次共取出十几到二十几个肾小球，而一个肾脏共有一百万个肾小球！故不会对肾有伤害！当然，肾穿刺操作有一定百分比的出血发生率。但概率很小。只要有经验的医生操作及B超定位医生配合，肾穿刺出血风险还是可控的！