女，47岁用户描述：我公公今年76岁，两次增强CT显示为：胰头占位，考虑胰腺Ca，并侵犯门脉主干、肝内外胆管及主胰管扩张。体质较弱，心脏做过支架，现在纠结到底做不做手术。想听听更多专家的意见。

你好，胰腺癌侵犯了门脉，胆管。再考虑到患者年龄，不建议做手术。做了可能更快。建议用PD-1治疗。

这种病情已经偏晚，考虑到年龄和既往病史，这种情况手术需要慎重考虑，多多与主管医师沟通交流。

您好！这种情况下，手术治疗的风险比较大。从治疗方案的选择上，如果病人心脏肺部功能还可以耐受手术的话，手术治疗方案还可以考虑，毕竟手术治疗是目前唯一有希望治愈的手段。假如没有上述条件，建议选择支架置入，解决梗阻黄疸。

你好，已经详细看过病历资料了，考虑胰腺癌。首选手术切除。1，结合目前病人情况，建议尽快做一个心脏冠状动脉CTA检查或者心脏造影检查，看看支架术后身体恢复情况。2，如果心脏狭窄不严重，首先选择还是手术治疗，支架术后半年一般来说就可以做手术，影响不大。3，假如心脏严重，身体条件不允许手术，建议选择化疗 放疗或者靶向治疗和免疫治疗。不过化疗副作用大，慎重决定吧。 祝愿你早日康复，有问题再联系好吗。

根据您的资料和描述，您公公的这种情况考虑为胰头癌并侵犯门静脉主干，无根治手术可能，加之高龄，有心脏病史，不建议手术。可支架植入（通过ercp或ptc均可）改善黄疸，提高生存质量。

根据你所提供的这些病情来说，考虑现在由于身体疾病较多，而且身体比较弱，是不建议手术的。而且胰腺癌的恶性度非常高，即使手术治疗愈后也是非常不好的。有可能最后两方面都落空。

诊断主要考虑胰头癌，不知道身体情况如何，如果很好，其他情况允许的情况下，可以考虑胰十二指肠切除。如果身体条件一般的话，可以考虑胆囊空肠吻合，使黄疸减轻，而且有一段时间的生存率。

胰头癌，肝内外胆管扩张，胆囊增大。从目前的检查结果来看胰头癌诊断明确，恶性程度非常高，如果身体条件许可，需要做胰十二指肠切除术，手术创伤非常大，远期生存率不高。病人高龄，体质弱，建议行胆道支架置入，改善肝功能及黄疸情况。注意加强营养支持，对症治疗。

局部广泛浸润性转移，手术不大可能得以根治性切除。 年龄大，心脏病，手术本身风险大，不建议手术治疗。可以考虑局部放射治疗。

胰头癌，并有侵犯，体质较弱，76岁，心功能稍差，建议姑息手术