前段时间诊断为强迫症焦虑症，吃了一个月帕罗西汀没效果现在改吃兰释，刚吃了两天。以上是一些基本信息。今天去医院检查幽门螺旋杆菌，14碳检查正常没感染。刚开始挺开心，但是出了医院后突然强迫症犯了，强迫害怕当时医生会不会没注意把我吹气的试纸直接扔了，用上一个检测的人的试纸没有拔掉，直接给我打得报告。然后心理一直到现在都在纠结这个问题，搞得整个人非常焦虑害怕紧张，恨不得现在去医院问那个医生。唉，自己也知道是强迫造成的，但是就是没法走出这个漩涡。希望各位医生能够开导下。感激不尽！另外如果兰释起效后，是不是就不会有这种类似奇怪的想法呢。

强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。 近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升，有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点，常对患者社会功能和生活质量造成极大影响，世界卫生组织（WHO）所做的全球疾病调查中发现，强迫症已成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医，一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊，起病与初次就诊间可能相隔十年之久，无形中增加了治疗的难度，因此我们应当提高对强迫症的重视，早发现早治疗。您是强迫怀疑。没必要。病好了就会好的。

从你的描述情况来看，你的这种恐艾，恐犬，反复关门的动作，思维等等症状。这属于明显的强迫症的症状。正在严重对你的工作生活影响比较大的话，是需要进行药物来治疗的，像帕罗西汀，兰释等等药物都是针对性的治疗。同时在药物治疗的时候，需要进行心理治疗以及自我心理调整，顺其自然，为所当为。等治疗方法。

症状有强迫思维强迫行为强迫情绪病期3年 可诊断强迫症 可能还有恐惧症 你选用的帕罗西汀未到足程就换药了 一般抗强迫剂量要足比如你的帕罗西丁要加到3粒 而且要足程 如足量足程无效时再换药 你目前使用的氟伏沙明也要注意足量足程

您好！您诊断过强迫症，口服一个月帕罗西汀无效改兰释，不知道都吃多少？最近表现显示您仍有强迫观念。1.一般口服帕罗西汀片治疗强迫症至少每天2片，最多每天3片，要一个月后才才见效，不知道您每天口服多少？每天2片，效果不好可每天3片。 2.兰释您每天口服多少？治疗强迫症有效剂量在每天100毫克-300毫克，要足量足疗程，达到治疗效果的剂量要持续3-6个月，也不要轻易减量，停药，否则病情迁延，难缓解。

强迫症的治疗是长期的。你的诊断是成立的。不知道服用兰释的剂量是多大。继续药物治疗，兰释的剂量可以增加。不去理会这些想法，不去烦恼这些想法。带着这些想法去生活和工作。会好起来的。

根据您的情况，您还是有焦虑强迫的问题。一般来说抗焦虑抗强迫药需要剂量大，时间也要够

您好，其实帕罗西汀的抗焦虑（强迫）效果比兰释要强，不知道您服一个月每天的用量是多少？抗强迫治疗通常要达到60毫克/天。既然已经选择了换药，那就在医生指导下逐渐增加兰释的剂量。您目前刚刚才服两天还没有起效，需观察1～2周后，看看具体疗效如何再做决定。

强迫症焦虑症治疗上应用抗抑郁药物会有一定程度的缓解，如缓解由于强迫带来的焦虑抑郁，感觉强迫似乎也改善了，所以有人治疗上会过度依赖药物，期待药物改善，但强迫症的发生与心理冲突，个性特征，早期经历的创伤等都有很大关系，所以单纯药物很难根治，吃了一段时间药物，感觉缓解了，但一旦遇到现实冲突，应激又会引发新的强迫症状。建议在药物治疗的基础上，选择系统心理治疗。

强迫症的主要表现是反复出现一些明知没必要却控制不住的想法或行为，如强迫检查，数数，怕污染反复洗手等。患者常具有追求完美的人格特点。强迫症严重时患者会因为反复出现的想法或行为感觉很痛苦，影响到社会功能，有强烈的求治欲望。可以采用氟伏沙明，舍曲林，帕罗西汀等抗抑郁药物治疗配合心理治疗。

是的，这些症状是强迫症的表现。兰释达到治疗剂量后症状能逐渐缓解。建议继续服用兰释治疗，配合心理治疗。疗效较好。