胃镜肠镜都做过了，没有什么问题，胃部切除了息肉并送检，结果为良性。但体重持续性下降，六年前切除了胆囊，间断性地腹泻，大便不成形，但体重是最近两年下降明显，体重下降二十斤左右，现在就想请您指导一下，体重下降怎么改善？需要做什么进一步的检查？另，病人有12年的癫痫病史。小发作每月三次左右，服用药物奥卡西平，丙戊酸钠，托吡酯。

中医认为脾胃虚弱，运化不良，吸收功能差，建议中医中药辨证调理脾胃，健脾和胃止泻，平肝熄风止癫痫。

你当时胃镜检查是食管炎伴浅表性胃并急性感染。现在的情况可能是旧病复发同时伴有肠道病变。建议做胃肠镜或胶囊内镜及相关辅助检查包括肿瘤标志物以明确诊断。可口服雷贝拉唑、法莫替叮、达喜、L 一谷氨酰胺呱仑酸钠等药物治疗。最好先检查清楚病变后治疗，以免掩盖更严重的病变早期发现的机会。

您好，胃镜内镜下切除，胆囊切除术后，间断腹泻，体重吧，癫痫病史，服用药物治疗。建议您完善大便常规，及肠镜，甲状腺功能检查，若无异常，考虑胆囊术后综合症。另外您服用抗癫痫药物，白细胞减少，可以用点升白细胞的药物。

你说的这位55岁的女性，她的癫痌和胃部息肉都不会引起体重下降的；一般来讲，成年人的体重下降要考虑以下几种原因：1.糖尿病，2.甲状腺功能亢进，3.各种恶性肿瘤；上面提到的前两个原因通过抽血化验来排解，第三个原因则是需要通过各种检查来排除的；如果以上几种情况都被排除之后，第四个原因就可能与她胆囊切除手术后反复间断腹泻有关；建议让病人去二级以上医院的内科去做进一步的检查.

患者消瘦可能与胆囊切除后肠道消化吸收功能减弱有关。另外从平常表现看，癫痫未控制。建议口服复方阿奇米特，改善肠道消化吸收功能，建议神经内科调整癫痫药物，进一步检查，甲状腺功能，血糖等可能消瘦的原因

你好，根据你的描述，目前体重减轻伴大便性状改变考虑与胆囊手术后所致功能性消化不良。建议予以金双歧或益生菌或米曲菌胰酶片之类药物辅助消化，同时口服黄连素调节胃肠道功能。平时注意保暖，避免辛辣刺激性食物和过于油腻食物，适量运动，增强体质。

根据你提供的资料和病情经过，目前该患者血常规异常，病毒性感染或者血液系统疾病不除外。建议该患者血液科肿瘤科门诊进一步检查明确诊断。

既往诊断胃息肉（已治疗）、癫痫，长期服用治疗。目前存在的问题是：腹泻、体重下降，检查中粒细胞减少，可能与服用癫痫药有关，建议加升白细胞药物。针对目前问题，建议查大便常规加潜血、钡灌肠排除肠道疾病。治疗建议：固肠止泻丸一次一包一日三次止泻；复方谷胺酰胺颗粒一次一包一日三次保护肠粘膜，地衣芽孢杆菌二联活菌胶囊一次二粒一日三次改善肠道环境，放松心情，睡前服用一支甜梦口服液，并加用地榆生白片一次二片一日三次治疗二周，复诊。复查血常规。

胃镜应该问题不大，胃息肉也都是良性的，切除就可以啦，一年以后再复查胃镜就可以啦。没看到你的肠镜报告单，胆囊切除以后会增加肠道疾病的患病风险，还应该查一下是否甲亢糖尿病这些都是引起体重下降的原因。