鼻子时不时会打鼾堵塞检查后发现腺样体肥大 ，然后有过敏性鼻炎和分泌性中耳炎 ,检查下来说有些许的听力下降 ，建议切除腺样体和耳朵植管 ，麻烦问下是不是这样的情况只能手术治疗呀？手术会有什么后遗症么？感谢～

你家宝宝这种情况是典型的腺样体肥大引起的分泌性中耳炎。建议严格规范保守治疗两周，然后复查，如果效果不好或者反复发作就得手术了。建议用糠酸莫米松鼻喷剂，欧龙马滴剂，两周，阿奇霉素两周（用三天停四天再用三天）

分泌性中耳炎是慢性鼻炎和腺样体肥大引起的。建议积极治疗慢性鼻炎，口服孟鲁司特钠咀嚼片，鼻喷内舒拿6个月以上。腺样体切除及鼓室置管术尽早做。

腺样体确实非常大，鼓室积液也明确。按这样大小的腺样体建议还是尽早手术为好。鼓室积液可以鼓膜穿刺抽出，而不需要置管，因为鼓室置管相当于鼓膜一直有一穿孔，耳内就不能进水，不然容易引起感染而流脓。多数鼓室积液都能痊愈。

这个情况。腺样体肥大和分泌性中耳炎的诊断可以成立。这个情况可以采用非手术疗法。具体的建议如下：1.龙牡壮骨颗粒 +顺尔宁（4mg）+内舒拿喷鼻子，按照说明书用药。2.饮食上需要调整，生冷寒凉的冰的冻的不能吃，牛奶肉类的要控制量。

从症状及检查结果看存在腺样体肥大及分泌性中耳炎，腺样体肥大为小儿生长发育阶段常见现象。从检查结果看看已堵塞后鼻孔4/5，且已继发渗出性中耳炎，避免形成粘连性中耳炎建议手术切除腺样体，同时鼓室置管处理促进听力恢复。术后建议使用鼻喷激素譬如糠酸莫米松控制鼻腔过敏性炎症。手术比较安全，存在手术指征建议及时治疗。

不知道孩子出现所述症状多久了？根据症状、病史及传来的资料判断，腺样体肥大和分泌性中耳炎很可能是慢性鼻窦炎的并发症，而确诊鼻窦炎必须经过CT检查。根据医疗规范，无论腺样体肥大、分泌性中耳炎或鼻窦炎都应首先选择三个月以上药物保守治疗，保守治疗无效者才可酌情考虑手术治疗。鉴于手术全身麻醉风险、术后出血感染并发症以及手术对孩子的精神创伤，必须慎重选择手术。建议检查鼻窦冠状位CT，确诊是否存在鼻窦炎以及炎症病变的大致性质（鉴别细菌感染还是真菌感染）、严重程度与确切范围。分析影像片以后，酌情拟定最佳治疗方案。

慢性鼻炎，腺样体肥大会导致分泌性中耳炎，使中耳腔有积液，影响听力。也是儿童比较常见的疾病。首先不急于手术治疗。可以通过用药保守治疗一段时间，很多会改善治愈。可以内舒拿喷鼻，孟鲁斯特片口服，桉柠蒎口服。如果治疗无效再考虑手术。

1.患儿诊断明确，腺样体肥大并发中耳炎。 2.治疗方案建议手术切除腺样体，可以同时行鼓膜切开或者鼓膜置管。 3.还需要明确有否扁桃体肥大和鼻窦炎，如果存在以上两种病变，还需要同时处理。 4.虽然保守治疗可以减轻，但不能从根本上解决问题。建议采取手术治疗，同时处理并发症。

根据你的描述显示是腺样体肥大鼻炎鼻窦炎中耳积水。建议腺样体切除和中耳植管，与你说的一样。这个手术成熟度高，一般不会有什么大的后遗症。