17年左乳保乳 淋巴结没有转移 免疫组化三阴 化疗8次 放疗25次19年9月复查发现右乳房有肿块 做了全切手术 现在免疫组化出来说还是三阴 医生说 只能化疗 咨询我这是复发转移了吗 有什么好的治疗方案吗 化疗用什么药 化疗几次 在县级医院和三甲医院化疗 有没有什么区别 想在县人民医院化疗(最后一张是17年免疫组化)

化疗方案根据肿瘤的情况不同而变化，可以去三甲医院确定化疗方案，然后县医院咨询，药物都有的话就在县医院化疗。可以去三甲医院确定化疗方案，然后县医院咨询，药物都有的话就在县医院化疗。希望能帮助到您。

化疗方案目前都是根据NCCN指南，采取蒽环类和紫杉醇类为基本药物。所以化疗窦差不多。可以在上级医院做一次化疗，指定化疗方案后回当地化疗。

化疗方案，用药差不多！一般在县医院就可以！一般化疗6到9次！具体用药得看当地医院的方案！

您好，第二次免疫组化结果好像不是三阴性吧？这个应该不是复发，是重新长的。可以内分泌治疗。效果还不错。

左乳三阴性乳腺癌术后2年。再发右乳浸润性癌。1.有时候复发癌和再次原发癌比较难鉴别，但根据你的这种情况综合判断，应该还是再次原发癌。2.这次得免疫组化并不是三阴性，而是luminalB型，her2阴性。和第一次的免疫组化是不一样的。3.建议继续化疗。4.化疗之后做比较强的内分泌治疗。

根据你的描述情况和提供资料，右乳癌诊断明确。是原发或转移，不好确定，免疫组化3阴，没有靶向治疗药，不能靶向治疗。三阴性乳癌化疗常见AC一T方案6~8疗程，方案确定用药输液在哪医院关系不大，在县医院和三甲医院应无区别，可以在县人民医院化疗。

根据你的情况，一侧乳腺癌，术后另一侧再发癌。一般一侧乳腺癌，另一侧再发癌的机率很大。手术成功，继续按要求化疗。

首先，左乳和右乳是独立事件，也就是说不是复发的问题，而是右侧乳腺癌变了。其次，右侧乳腺癌不是三阴性的，而是luminal B型乳腺癌。当然，如果县级医院能化疗也可以选择。考虑到第一次用的是EC_T。表柔比星和紫杉醇都有蓄积效应。所以可以选择多柔比星脂质体和多西他赛，或者白蛋白紫杉醇。就是多柔比星脂质体和白蛋白紫杉醇比较贵。便宜点的可以考虑多西他赛联合环磷酰胺6个疗程。处理方法：1.右侧乳腺癌为luminalB型，可以考虑化疗加内分泌治疗，化疗选择AT，AC，TC等方案都可以。内分泌治疗选择托瑞米芬或他莫昔芬就好。2.清淡饮食，适量运动，定期随访就好

根据您的资料和描述，您的这种情况很难判定是新发癌还是转移癌，不要纠结这些，应用AC→T序贯化疗。化疗方案比在哪一级医院更重要。

从你的情况来看，考虑乳腺癌再发，手术后可以继续化疗，但是不能过激，化疗过度可以损害自己的免疫，不利于肿瘤的控制。Er实际是弱阳性，可以选择内分泌治疗。