5月份体检时查出子宫肌瘤，腺肌症，后中药调理至8月底，阴超复检。前几天又去市人民医院诊，医生建议子宫切除。现在病人（我妻子）想保留子宫，只切除病灶，那么有三个问题：1.麻烦专家帮我们看下阴超单，看什么样的手术方案较好，是子宫切除 还是只切除病灶？；2.如只切除病灶，放曼月乐环，复发的机率大吗？3.如果切除病灶后，继续怀孕，再生一胎（已生育两胎，均顺产），是否能延缓复发的时间，以利于延缓至绝经。………我们生三胎的愿望不强，可生可不生，首要考虑的是对病症有利。

你好，不知道患者现在有没有症状，有痛经或者是肚子的疼痛吗？月经量多不多？如果患者有症状，那么这个情况可以做保留子宫的手术，因为从你的B超来看，无论是肌瘤还是腺肌症都没有到达子宫腔内，都在浆膜下，或者是肌壁间，如果手术以后上曼月乐环，复发的可能性还是比较低的，因为你现在毕竟40岁了。手术以后这种情况下不建议你再怀孕，因为子宫手术以后这个子宫的创面是比较大的，而且怀孕以后这样的子宫也容易导致流产，分娩的时候有一定的危险性。怀孕以后由于激素的影响，反而容易导致子宫肌瘤的复发。

您好，从您妻子目前的情况来看，的确是有一个子宫腺肌瘤的情况。那么如果想要保留子宫的话，比较好的方案就是上曼月乐环。曼月乐环还比较经济，但是要明确一点的是，子宫腺肌瘤是没有办法根治的，除了切子宫之外任何的方法都只能是延缓病情的继续发展，根治是没办法做到的。那么曼月乐的成本比较低，有效期可以达到五年，大概是1000来块钱，效果还可以。但是要五年定期更换。子宫腺肌瘤切除病灶是非常困难的，因为病灶没有边界，跟子宫肌瘤不一样，所以切不干净，必然会复发。由于子宫内膜异位症和子宫腺肌瘤明显影响怀孕率，所以说一方面怀孕能够降低子宫腺肌瘤的复发和病情进展，但是另外一方面子宫腺肌瘤的患者是很难成功怀孕的，这两点其实是存在相互矛盾的。所以建议您不要通过试图怀孕来达到延缓病情发展的目的，如果想要怀孕的话，多数都是需要借助辅助生殖技术的。还有一种方法就是使用地诺孕素（唯散宁），这个药可以一直服用，用很长时间都是可以的，但是一个月的价格大概在五六百块钱左右，不过服用方便也可以不用上环，您可以自行考虑一下。祝您生活愉快！

从提供资料来看，目前考虑患有子宫腺肌症（子宫腺肌瘤），目前增大子宫约孕2个月妊娠大小。再生育可能性很小。以患者年龄行全子宫切除不合适，疑子宫腺肌瘤病灶较小，行病灶切除术疗效有限。建议药物闭经治疗使增大子宫缩小后换放曼月乐环治疗观察随访为妥。

39岁，年轻，有子宫肌瘤和腺肌症，希望保留子宫，可以海扶高强超声聚焦，无创手术。

你好，根据你的病情描述，目前子宫体积不是很大，如果痛经不严重，月经正常，暂时可以不考虑手术。如果手术可以单纯切除病灶，手术后不易再孕。

如果没有不适症状，肌瘤不大暂可以不做手术，若手术后不宜妊娠，易出现子宫破裂，宫颈是个纳囊不需要治疗！建议：化验肿瘤标志物，带个曼月乐环对治疗有作用！祝你早日康复！

目前患者有严重的痛经吗？宫腔的节育环是什么类型？是曼月乐环吗？平时月经量大吗？从超声看，子宫体增大不算严重，多发性瘤子，考虑腺肌瘤和平滑肌瘤均有。怀孕有促进平滑肌瘤生长对子宫内膜异位症有一过性抑制作用，对治疗腺肌瘤意义不大治疗方案选择：1.子宫动脉栓塞术+宫腔放置曼月乐（可控制瘤子生长，促进萎缩，减少月经量）；2.单放宫内曼月乐（减少月经，控制病情发展）。不推荐手术治疗

您好，如果没有症状可以药物治疗，口服米非司酮片半片/日，3个月至半年或者直接放置曼月乐，如果想生育可以尽快做计划，怀孕是一种很好的治疗办法。

这种情况可考虑用海扶治疗，海服不是手术，是治疗，就是把病灶组织消融坏死，慢慢吸收，没有创伤，治疗后也可考虑曼月乐。怀孕可以延缓它的复发。海扶治疗，治疗后放曼月乐预防复发。

您好，不知道您妻子月经多不多，有没有痛经，如果没有没有症状可以先放曼月乐环继续观察，如果有月经多贫血，伴有痛经，可以仅仅切除病灶，保留子宫，手术后不建议通过怀孕预防复发。手术后定期复查就可以了。祝早日康复！