男56岁。体检时发现血压高达113/159，按医生建议开始服用降压药“苯磺酸左旋氨氯地平片”和“奥美沙坦酯胶囊”3周，目前血压未降下来，仍在100/150。体检时心脏彩超和心电图报告附图。其母高血压多年服药，本人抽烟。请问医生现在应该怎么办？

说明你这两个药的药效还没到，导致你的血压没有降到正常范围建议你将降压药物的调整一下。硝苯地平控释片30毫克一片的每天吃一片，厄贝沙坦氢氯噻嗪片，162.5毫克一片的，每天吃一片。 注意低盐低脂饮食，适当运动，保持充分的睡眠，调整好心态，放松心情，同时这两个药物应该是每天清晨，起床后空腹服用，密切注意监测血压变化，根据血压情况在调整药物。

你好，药物干预三周效果不佳，建议停用苯磺酸左旋氨氯地平，改用拜新同（硝苯地平）每次一片，每天两次，这样可以进一步控制血压，因为苯磺酸左旋氨氯地平药物力度中等，降压力度不够。同时，奥美沙坦酯继续服用。此外，还需要改善生活方式，辅助配合降低血压。① 减轻体重: 将BMI尽可能控制在＜24kg/m2，减肥可以帮助降低血压，降低健康问题的风险。减肥的最佳方法是选择更多低脂肪和低热量的食物，并增加体育活动。 ② 减少钠盐摄入: 膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜; 高血压者尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物； ③ 补充钾盐: 每日吃新鲜蔬菜和水果; 含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等； ④ 减少脂肪摄入: 减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏; ⑤ 戒烟限酒： 烟草已被国家确定为一级致癌物。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍。偶尔饮酒者或每天少量饮酒者（每日饮酒不超过30毫升），不增加高血压的发生率。但酗酒是高血压、中风的主要原因之一，喝一杯白酒（2两），必定会引起心率加快，血压上升。高血压并不是一次醉酒的结果，而是反复多次饮酒所致。 ⑥ 增加运动: 运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平; ⑦ 减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。

首先血压要控制在140/90mmhg以下,由干你现在药物已使用一段时间仍控制不佳,建议可更换为""倍博特""这个药物,再观察三同左右时间看血压如何.其次,一定要戒烟.最后,要行生化全套检查,看血脂等结果 多锻炼,注意劳逸结合.

高血压病史，口服降压药效果不佳根据你的血压情况，可以把氨氯地平改成一条2次，一次一片，或者将氨氯地平换成波依定5毫克，一天一次，一次一颗！每天量血压监测！

56岁男性，服用降压药3周，血压下降不明显。心脏彩超和心电图无明显异常。有吸烟史。先戒烟，然后建议奥美沙坦换成复代文，氨氯地平继续，观察3到4周效果仍不明显（未降到140/90以下），复代文增加一片，继续观察。争取目标值在130/80以下。如心率快可以增加长效美托洛尔（如果平均心率80次/分，半片，一日一次，逐渐调整剂量控制在平均60次/分左右）。清淡饮食、控制体重，限酒等生活方式干预。

敬阅病历及检查，应该是高血压，可以换一个降压药！把血压控制正常！建议口服拜新酮，30mg每天早上一次，三天后测血压！若还高，可以加一个海捷亚，下午一次！应该会好！同时口服丹参滴丸10粒，每天两次，保护血管内膜！谢谢！

患者发现血压增高，最高达159/113mmHg，服苯磺酸左旋氨氯地平片和奥美沙坦酯治疗3周，血压未达标。心电图提示窦律，完右。心脏彩超提示室间隔稍增厚。目前，患者诊断：高血压3级（极高危层）明确。由于以舒张压增高为主，建议继续应用上述2种降压药，并可以加用氢氯噻嗪片12.5mg（半片），每天早上口服1次（如果无高尿酸血症和痛风的话）。需控制血压在140/90mmHg以下。

高血压，联合药物治疗3周，血压未能降至正常范围。目前，联合用药方案是可行的。血压控制不良要考虑：1、有无诱发因素，如睡眠不佳、或饮酒等？如果有，需要纠正之；2、药物剂量不足？所以，建议左旋氨氯地平增加一粒，每天2片；奥美沙坦酯继续每日一次，一次一粒

您好，如果心率70以下，可以把奥美沙坦换成美嘉素，每天早上一片；如果心率80以上，加一个康忻5mg 每天早上一片。坚持服药两周，监测血压就可以。感谢您的信任，我是北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心黄智伟大夫。阜外医院是全国最好的心脏病医院，提供专业可信赖的心血管病咨询。