病人从2017年8月9日检查出来胃癌晚期，至今已有25个多月，从2017年9月1日上海肿瘤医院开始输液化疗12次，到现在一直在吃口服化疗药替吉奥，身高1米58，体重128斤，一天6粒，一天7粒。5月底做了血常规，肝肾功能，腹盆腔增强CT，腹部增强磁共振，有发现腹股沟有淋巴结。这次9月份大检查，发现腹腔有少量积水，我想知道，在现在这种情况下，还需要做哪些检查？该如何治疗为好？

胃癌予以替吉奥化疗中。现在这些指标，血小板有点低，吃点血小板升高的药物。转氨酶有点高，吃点护肝的药物。腹部的b超总得来说，治疗效果还不错。一直能维持稳定到现在，很难得。建议你继续口服替吉奥化疗。至于说进一步检查，可以不做了，如果不放心，用CT动态评估，前后对比更好。

你好，目前未发现明显复发或转移。建议完善胃镜检查，必要时可以行PET-CT检查

检查结果看上去还好。肝功能不好，对症护肝治疗，可以继续吃替吉奥维持治疗。如果担心腹水因为复发转移引起的话可以考虑做PETCT证实一下，必要时胃肠镜检查

女士你好。我看到了你的化验结果单。提几点意见。一，诊断，胃癌四期，腹膜转移。监测指标，ca125。二，最好选择静脉化疗。如果不能化疗，可口服靶向药，阿帕替尼，500毫克，一天一次，服两周停药一周。直致进展。三，血小板减少，易出血 。建议皮下注射白细胞介素11，一天一次，连续两天，停药后两天查血常规。四，已后服水多，到医院普外科，做腹腔热灌注。病已晚期，低蛋白血症，加强营养，不忌口。 祝女士治疗获益。

根据提供的信息资料分析，这是一个胃癌经治疗2年多病情，治疗效果不错，目前复查腹膜后，腹股沟多发淋巴结肿大，有淋巴结转移。建议进行petCT检查，及癌抗原。然后调整治疗方法，争取达到一个理想的治疗效果。祝福老人早日康复。

你好！PET／CT可查一个，对判断病情有价值。治疗可结合中药和免疫调节剂。供参考！

患者是一個胃癌晚期化療至今的患者。治疗建议： 1. 晚期胃癌化療至今已兩年餘。建議做一個全面檢查，包括腫瘤標記物，看病變是否穩定。若穩定，繼續按現方案進行。检查的目的是评价以前治疗的临床疗效。 2. 若病變進展，看是局部進展，還說遠處轉移？若是局部進展，建議針對病變部位，進行局部放射治療。若出現遠處轉移，建議更換化療方案。因现用的化疗六案出现了耐药。 3. 若患者不能耐受較為劇烈的化療方案，可在現有的化療方案基礎上聯合免疫治療(pD-L1)，有可能改善患者的生存状况。

胃癌晚期化疗后，咨询下一步怎么办胃癌晚期到什么程度，侵犯哪，肿瘤标记物怎么样，化疗后检查看看

你好，已经详细看过病历资料了，考虑胃癌晚期，化疗以后疾病进展，建议如下：1，进一步住院做一个全身检查，最好能做一个PETCT，评估转移范围。2，更换化疗药物，重新治疗，控制癌细胞扩散。3，如果化疗觉得受罪，或者身体你受不了，可以考虑基因检测看看有没有靶向治疗机会，比如HER2阳性可以采用曲妥珠单抗治疗。4，还可以尝试PDLI免疫抑制剂治疗或者CART细胞治疗，都是可以尝试的，部分人效果还是不错的。希望我说的能帮助到你，有问题再联系，心态放好，积极治疗，还是有机会延长生命的。

完善胃镜检查，有条件可以选择全身pet-ct检查。 如果单纯吻合口复发病变，可以选择局部放射治疗。同时明确her2状态、微卫星不稳定状态......